【醫(yī)家】董廷瑤
【出處】董廷瑤醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】燥、口唇、便秘、舌絳干燥、熱毒、痰、壯熱不退、唇干裂、苔潤、舌潤、傷陰、麻疹、咳嗽、赤目、
【內(nèi)容】
朱某，男，3歲
初診(1963年3月14日)
疹回以后，痧邪未清，熱毒內(nèi)熾，壯熱不退，傷津劫液，舌絳干燥，面赤目腫，口唇燥裂，咳嗆不爽，啼哭少淚，便秘溲少。亟需清熱解毒，增液潤燥。
鮮生地30克 元參9克 麥冬(去心)6克 知母9克


綠豆30克 生黃芩12克 生石膏60克(先煎) 白茅根(去心)30克

生甘草3克 活蘆根(去節(jié))30克 另紫雪丹3克分二次服一劑
二診(3月15日)
癥勢如昨，仍予原方一劑，紫雪丹改為1.8克。一劑

三診(3月16日)
藥后熱雖未和(39℃)，但痧毒漸清，舌苔滋潤，氣緩咳爽有痰，形神尚振，口唇干裂，便下七次，小溲通長。再以清熱增液。
鮮生地30克 元參12克 知母9克 桑葉9克


連翹9克 銀花9克 枇杷葉9克生黃芩9克


白茅根(去心)30克二劑
四診(3月18日)
服后熱清(37.1℃)，痧毒平熄，舌苔滋潤，咳嗽痰爽，胃口亦開，大便四次，小溲通長，口唇亦滋。再需清理。
桑葉9克 枇杷葉9克 白茅根(去心)30克 生黃芩9克


銀花9克 元參6克 綠豆30克 活蘆根(去節(jié))30克
生甘草2.4克二劑
上藥服后熱度即凈，舌潤咳爽，胃和便調(diào)，癥勢顯見好轉(zhuǎn)。嗣后予清肺調(diào)理數(shù)劑，痊愈出院。
【按】此例與案四同為麻疹后熱毒內(nèi)熾，但在辨證治療上有所不同。案四舌苔潤，大便秘，津未化燥，里熱實結(jié)，故用清熱瀉下之劑。此例舌絳干燥，口唇燥裂，乃久熱爍煎，津液枯涸；其便秘者乃熱邪傷陰，不能滋潤大腸所致，故不宜苦寒攻下，而用大劑清熱解毒，增液生津之品。服二劑后津見回而大便通利；雖熱仍高(39℃)，大便一通，則熱從便解，此為臨床實踐中所屢見者。