【醫(yī)家】余無言
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】腹痛、奔豚、痛、脘腹、水瀉、氣滯、產(chǎn)后、便秘、噯氣、虛、積、
【內(nèi)容】
趙某，女，四十余歲。
初診：1936年。
主訴及病史：產(chǎn)后三日即工作于菜圃中，時常坐于土地之上，體虛受寒。始則陣陣腹痛，繼則氣由少腹上沖心，發(fā)則咬牙閉目，氣息俱停，手足發(fā)冷，持續(xù)約四五分鐘。一晝夜發(fā)作七八次、十余次不等。病已有一星期。
辨證：奔豚。
處方：桂枝加桂湯。桂枝18g芍藥12g炙甘草9g生姜6g紅棗10枚
二診：兩日后，上方藥連服2劑無效。遂改用桂枝加肉桂方。
處方：桂枝12g芍藥12g炙甘草9g上肉桂1.5g生姜6g紅棗10枚肉桂另燉沖服。上方藥一服之后，其痛大減，脘腹之積氣四散，時時噯氣，或行濁氣。繼服2劑，其病若失。
按語：奔豚之病，多有少腹直接受寒而起者，受寒為其主因。寒者，無形之氣也，捫之而不得其狀，視之而不見其形。病者少腹受寒，其病狀亦各有不同，有腹痛而便秘者，有腹痛而水瀉者，有膀胱氣滯而小便不爽者，有經(jīng)停而少腹結(jié)痛者。此奔豚之氣，從少腹上沖心，證系受寒，治以桂枝加桂湯，當(dāng)是加肉桂，而非桂枝也。蓋桂枝氣味俱薄，散表之力專，肉桂氣味俱厚，溫里之力大。