疽、氣促、脈大、咳嗽、腎水
【醫(yī)家】薛立齋
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】疽、氣促、脈大、咳嗽、腎水、風熱、項強、喘咳、胸滿、脈數(shù)而虛、心火熾盛、右寸脈數(shù)、右寸脈大、汗出如油、肺病、脈滑、勞倦、脈澀、脈微、排膿、吐膿、脅痛、脅脹、脈數(shù)、喘、痰、積、痿、
【內(nèi)容】
陸司廳子仁,春間咳嗽,唾痰腥穢,胸滿氣促,皮膚項強,脈數(shù)。此肺疽也。蓋肺系在項,肺傷則系傷,故牽引不能轉(zhuǎn)側(cè)。肺者,氣之本,其華在毛,其充在皮,肺傷不能攝氣,故脅脹氣促而皮膚縱。東垣云:肺瘡之脈微緊而數(shù)者,未有膿也;緊甚而數(shù)者,已有膿也。其脈來緊數(shù)則膿已成,遂以人參、黃芪、當歸、川芎、白芷、貝母、知母、麥冬、蔞仁、桔梗、防風、甘草兼有蠟礬丸及太乙膏治之,膿盡脈澀而愈。至冬脈復(fù)數(shù)。經(jīng)云:飲食勞倦則傷脾。脾傷不能生肺金;形寒飲冷則傷肺,肺傷不能生腎水;腎水不足則心火熾盛,故脈來洪數(shù)。經(jīng)云:冬見心脈而不治。果歿于火旺之月(凡肺疽愈而復(fù)作,多不治。余常治三人:一間三年,兩間一年,皆復(fù)作而歿)。
周國用年愈三十,患咳嗽項強氣促,右寸脈數(shù)。此肺疽也。東垣云:風中于胃,呼氣不入;熱攻于榮,吸氣不出。風傷皮毛,熱傷血脈,風熱相搏,血氣積留于肺,變成瘡疽。診其寸脈數(shù)而虛者,脈痿也;數(shù)而實者,肺疽也。今診脈滑,此疽膿已成。以排膿托里之藥及蠟礬丸治之,脈漸澀而愈。錦衣李大器亦患此,吐膿,面赤,脈大。謂:肺病脈宜澀,面宜白。今脈大面赤,火克金也,不可治。果歿。
一男子年愈四十,喘咳脅痛,胸滿氣促,右寸脈大。此風熱蘊于肺也。尚未成瘡,屬有余之癥。意欲以瀉白散治之。彼謂肺氣素怯,不然之。乃服補藥,喘咳愈甚。兩月復(fù)請視之,汗出如油,喘而不休。?此肺氣已絕,安用治?后果歿。夫肺氣充實,邪何從襲?邪氣既入,則宜去之,故用瀉白散,所以瀉肺中之邪氣也。邪氣既去,則真氣自實矣。