【醫(yī)家】產二陵
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】虛、陰虛、燥、頭昏耳鳴、正虛邪實、脈弦數(shù)、暑濕、煩渴、伏暑、寒熱、口干、咯血、脈緩、不解、舌光、痰熱、胸悶、痛、痰、
【內容】
葛某，男，40歲。
主訴及病史：曾患咯血，時屆秋分以后，原有暑濕內伏，復感新邪，導致寒熱紛爭，繼而但熱無寒，半月不解，胸悶體痛，煩渴不已。
診查：胸前有白?，脈象弦數(shù)帶滑，舌質光絳起刺。
辨證：素體陰虛，木火過盛，勢必刑金，系正虛邪盛，胃陰大傷，夾痰蘊結，虛實相同。
治法：急擬扶正清解，兼化痰熱。
處方：粉沙參9g大麥冬9g扁金斛9g陳蒿梗9g京元參9g肥知母9g生蛤殼15g生竹茹9g天花粉9g冬瓜子9g鮮藿梗9g鮮蘆根1尺
二診：藥后熱勢減，津液漸復，?點晶明，邪從外達，胃氣初復，稍入稀粥。脈弦數(shù)轉緩，舌質轉潤而光。午后熱象較高，口干唇燥，頭昏耳鳴。再以清滋肺腎，佐入和胃。
處方：北沙參12g大麥冬9g生地12g扁金斛9g京元參9g川貝母6g制首烏12g懷山藥12g生龜版15g（先煎）生白芍5g陳青蒿6g生熟谷芽各9g
三診：里虛邪伏已減，元氣不能抵御，一時難以肅清，熱減津回。舌光如前，脈緩。再予原法出入之。
處方：西洋參5g（另煎服）大麥冬9g生地12g京元參9g扁金斛9g生龜版（先煎）12g懷山藥9g大玉竹9g青蒿梗9g茯苓12g生谷芽15g茅蘆根各30g
按語：此例秋溫晚發(fā)，陰虛體質，適值燥氣當令，又加伏暑，均陰液傷甚，乃致正虛邪實之候。