【醫(yī)家】周鎮(zhèn)
【出處】全國名醫(yī)驗案類編
【關(guān)鍵詞】痙、郁、內(nèi)傷、神清、氣郁、痙厥、口噤、痰、情志抑郁、肝火、肝郁、汗出、咳逆、煩躁、氣閉、呻吟、苔白、外感、口渴、
【內(nèi)容】
殷壽根妻，年近而立，住上俞巷。
病名：伏熱痙厥。
原因：先因其夫足蹩，情志抑郁。繼因感受首夏天時暴熱，引動伏邪，挾素有之肝郁，一起即痙且厥。至明日，鄉(xiāng)愚以為鬼所祟，先延巫禳，繼請余診。
癥候：先發(fā)大寒，復(fù)厚被二副，熱不外揚(yáng)，而從內(nèi)竄，兩手痙動，呻吟煩躁，大叫呼熱，隨即口噤，昏厥不省，已一日夜矣。
診斷：據(jù)初病時，脈躁疾異常，茲則肢痙強(qiáng)直，脈右數(shù)左伏，口噤，以竹筋抉齒，視苔白，知其氣閉，邪陷厥陰也。
療法：初以臥龍丹吹鼻，不嚏。繼以逼迫瓶射薄荷精，并以大指掐右手背威靈穴，目睜，得嚏七八次，頓覺汗出遍體，蘇來連聲難過，口渴呼飲。再診左脈已起，藥擬清熱解郁，化痰息風(fēng)。
處方：泡射干一錢廣郁金三錢，生打淡豆豉三錢黑山梔三錢丹皮三錢雙鉤鉤五錢珍珠母一兩，生打石決明八錢，生打淡竹茹二錢竺黃錢半青連翹三錢濟(jì)銀花三錢滁菊花三錢九節(jié)石草蒲七分
先用茅根一兩薄荷一錢化服至寶丹一丸，后服湯藥。
效果：服藥后，神清痙定，惟胸脘窒悶，續(xù)與清熱調(diào)氣即愈。
廉按：伏熱而兼挾外感者，則以新邪引動伏氣為病。若伏熱而兼內(nèi)傷者，則因內(nèi)傷而留滯伏熱，不得爽達(dá)。治之不得其法，每有因此淹纏，致成壞癥者。即如平時有氣郁之病，則肝氣不暢，絡(luò)氣郁滯，熱邪竄入肝絡(luò)，即有胸板脅刺咳逆等癥。邪郁不達(dá)，久而化火，即蒙冒厥陰，而有昏痙之變。此案伏熱痙厥，即邪竄厥陰之明證。蓋足厥陰肝脈，上達(dá)巔頂，巔頂即神經(jīng)中樞，伏熱挾肝火刺激神經(jīng)，故一起即痙且厥。法用逼迫瓶射薄荷精，大指掐右手背威靈穴，卻為開閉醒厥之要訣。方用清熱解郁，化痰熄風(fēng)，固屬正治，妙在至寶丹，用異類靈動之品，直清神經(jīng)，故服后神清痙定，速奏膚功。此等內(nèi)外并治，后學(xué)當(dāng)注意之。