【醫(yī)家】裘笑梅
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】淋、氣血兩虧、腰酸、血塊、虛火、虛、口干咽燥、面色蒼白、舌質(zhì)淡紅、月經(jīng)先期、頭暈?zāi)垦?、苔薄白、潮熱、脈沉、心悸、月經(jīng)、腹痛、耳鳴、盜汗、內(nèi)熱、
【內(nèi)容】
汪某，女性，35歲。
初診：1961年1月。
主訴及病史：月經(jīng)淋漓8年余，頭暈?zāi)垦?，耳鳴腰酸，潮熱，盜汗，心悸，口干咽燥，納減神倦，無腰酸腹痛感。病于1952年開始，初月經(jīng)先期7～10天，量多、夾大血塊2～3天，其后綿綿淋漓10～20天，經(jīng)色由紅轉(zhuǎn)淡紅，幾乎終年流血，曾多次住院未能獲效，做診斷刮宮3次，無器質(zhì)性病變，注射各種止血劑，并輸血數(shù)次，最后一致囑其做子宮切除術(shù)。患者顧慮，要求服中藥觀察。
診查：脈沉虛數(shù)，重按無力，苔薄白，舌質(zhì)淡紅中剝，面色蒼白而浮。
辨證：系氣血兩虧，肝腎之陰不足，虛火內(nèi)擾，沖任失固。
治法：治用固氣補血湯。
處方：炙黃芪20g上潞參15g曬白術(shù)9g當(dāng)歸身10g熟地15g茯苓9g甘草3g陳庾肉9g冬桑葉15g參三七末1g（吞）服藥20余劑后，淋漓已除，惟周期未調(diào)，仍量多夾血塊，須10～15天凈。次用固經(jīng)湯與固氣補血湯交替而服。于1961年10月起，經(jīng)行按期，6～7天凈，經(jīng)量偏多。再用大補陰丸9g，每日服2次，以桑椹膏調(diào)服，以資鞏固。于1962年4月受孕，1963年11月順利分娩。
按語：患者久漏，氣血兩虧，血?？仗摱鷥?nèi)熱，沖任受損，經(jīng)漏不止。治用固氣補血法，先塞其流；繼用固經(jīng)湯，以清血海之熱；后用丸劑，調(diào)補肝腎，復(fù)八脈攝奇經(jīng)。使水得滋生，虛火自平，緩圖其功，以杜覆轍。