【醫(yī)家】蒲輔周
【出處】近代國(guó)醫(yī)名家經(jīng)典案例：婦科病證
【關(guān)鍵詞】月經(jīng)、痛、舌苔黃膩、白帶多、血熱、血塊、虛熱、頭痛、脈弦滑有力、肝脾不調(diào)、脾胃不和、氣不攝血、全身乏力、月經(jīng)過(guò)多、脈弦緩、下墜感、出冷汗、脹痛、氣虛、濕熱、頭暈、納呆、納差、腹痛、濕、
【內(nèi)容】
戴某，女，28歲。
[初診]　1957年3月2日，每次月經(jīng)均錯(cuò)后七至九天，量特多，色紫黑有小血塊，腹痛下墜，頭暈，出冷汗。脈兩寸弦大而疾，關(guān)尺俱沉弱，舌苔黃膩。屬氣虛血熱，經(jīng)崩之象，治宜益氣止血。
當(dāng)歸一錢半　川芎一錢半　白芍三錢　熟地三錢　黃芪五錢　黨參三錢　炒艾葉一錢　阿膠（烊化）三錢　川斷二錢　白術(shù)二錢　 地骨皮三錢
三劑。一劑兩煎，共取200毫升，分二次溫服。
[二診]　3月6日，藥后月經(jīng)量較前減少，色紅，腹部已不痛，納差，頭前額脹痛，黃白帶多，氣味腥穢。脈寸尺俱沉，右關(guān)沉遲，左關(guān)沉弦。屬肝脾不調(diào)，治宜調(diào)和肝脾。
黨參二錢　白術(shù)二錢　茯苓三錢　炙甘草一錢　當(dāng)歸二錢　白芍三錢　制香附二錢　砂仁（打）一錢半　柴胡一錢半　 吳萸八分　生姜三片　大棗三枚
三劑。煎服法同前。
[三診]　3月9日，服藥后有爛肉樣物排出，月經(jīng)已止，腰及小腹已不痛，只前額頭痛，全身乏力，白帶多。脈弦緩，苔已減。屬脾胃不和，治宜健脾和中。
黨參二錢　白術(shù)二錢　茯苓三錢　炙甘草一錢　陳皮二錢　砂仁一錢半　制香附一錢　官桂（去粗皮）八分　烏賊骨五錢　黃柏（酒炒）八分　懷山藥三錢　炮生姜三片

五劑。煎服法同前。
[四診]　4月1日，上月29日月經(jīng)來(lái)潮，前二日量甚多，第三日即見(jiàn)少，血色正常，有小血塊，腹不痛，骶骨部有下墜感，頭痛，納呆，脈弦滑有力，舌苔黃膩。屬血熱、濕滯，治宜和血，兼清濕熱。

當(dāng)歸一錢半　白芍二錢　川芎一錢半　茯苓皮三錢　黃芩一錢半　蘇梗二錢　香附二錢　艾葉一錢　川斷二錢　烏賊骨四錢
三劑。煎服法同前。
按　（中國(guó)中醫(yī)研究院）：氣不攝血，伴有虛熱內(nèi)生，月經(jīng)過(guò)多，有經(jīng)崩之兆。根據(jù)“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，先以圣愈湯合膠艾四物湯健脾益氣，養(yǎng)血止血，加地骨皮清血分中虛熱，川續(xù)斷調(diào)補(bǔ)沖任。繼宜逍遙散合四君加味，健脾和肝，以固其本。