【醫(yī)家】
【出處】增評(píng)柳選四家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、痹、悲哀、痰黃、氣窒、氣結(jié)、納呆、驚恐、滑數(shù)、郁、
【內(nèi)容】
竟日悲思，半載納減。詢非腦怒感觸所致，在病人亦不知悲從何來。一若放聲號(hào)泣，乃能爽快，睡醒之際特甚，余如默坐亦然。韓昌黎云：凡人之歌也有思，哭也有懷，出于口而為聲者，其皆有不平者乎！夫悲哀屬肺，寢則氣窒，醒則流通。想其乍醒之際，應(yīng)通而猶窒焉，是以特甚。揆之脈象，右寸細(xì)數(shù)而小滑，伏火挾痰有諸?；蚋兴@恐，驚則氣結(jié)，結(jié)則成痹，痹則升降失常，出納呆鈍，胃氣所以日餒耳。擬以開結(jié)通痹為先，毋急急于補(bǔ)也。
旋覆花一錢五分玄參一錢炒竹茹一錢五分瓜萎皮一錢五分薤白頭三錢紫菀七分橘絡(luò)一錢安息香三枝生鐵落兩許
用鐵錘，于擂盆內(nèi)，和開水研至數(shù)百轉(zhuǎn)，取汁沖入一小盃。
詒按：推想病情，思路曲折以達(dá)。
鄧評(píng)：此病謂是痰火，人所共知。而歸咎于肺，人所不知也。就其悲思納減，畢竟痰重于火，故立方亦以祛痰為主，抑木降火佐之。
孫評(píng)：安息香究可不必，郁金、香附之類足矣；或以鮮菖蒲易之何如？
方雖奇峰突起，細(xì)按之仍和平活潑，真是名大家手段。
再診：兩進(jìn)開結(jié)通痹之后，悲哀之態(tài)頓釋，咯痰黃厚，胃納稍思，脈之滑數(shù)亦緩。其為痰火痹結(jié)也明矣。擬以清泄通降繼之，補(bǔ)不可投，豈妄談哉。
炙桑皮一錢五分炒竹茹一錢五分瓜萎霜一錢五分杏仁三錢黑桅一錢五分丹皮一錢五分橘絡(luò)一錢冬瓜子三錢紫菀五分絲瓜絡(luò)一錢
鄧評(píng)：藥病相當(dāng)，有如以匙開鎖。蓋肺為嬌臟，藥本宜輕，故前方除鐵落外，概取輕藥。今僅存痰火余邪，尤須輕靈為合度矣。
孫評(píng)：旋覆花仍不可少。