【醫(yī)家】顧伯華
【出處】外科經(jīng)驗選
【關(guān)鍵詞】瘙癢、肝火、舌紅、燥、大便干結(jié)、口渴咽干、氣陰兩虧、腎陰不足、皮膚肥厚、脈弦滑、脈滑數(shù)、糖尿病、苔薄、出血、血虛、欲飲、
【內(nèi)容】
胡某某 男，78歲，四川人。
初診：1974年10月28日。全身瘙癢入冬更劇，已4年余。初發(fā)現(xiàn)糖尿病，后皮膚發(fā)癢，夜間更甚，抓至出血，方能解苦。腿放被外，也可好轉(zhuǎn)。曾在某地醫(yī)院診治，用抗過敏?藥片和針劑，均未奏效。此次來滬，癥狀加劇。情緒波動，瘙癢不能忍耐。
檢查：全身遍布抓痕、血痂，胸背、兩大腿、前臂有色素沉著，皮膚肥厚，呈苔蘚樣變，部分脫屑。肛周和會陰間雜色素減退斑。
高年氣陰兩虧，血虛不能調(diào)養(yǎng)肌膚以至生風生燥。肝火偏旺乃腎陰不足也。苔薄舌紅，脈弦滑。先擬養(yǎng)陰血、平肝火，以祛風潤燥。
大生地五錢 全當歸四錢 炒白芍三錢 龍膽草錢半 烏梢蛇片分吞一錢 苦參片四錢 炒黃柏三錢 制首烏三錢 肥玉竹三錢 珍珠母先煎一兩
外用白楊膏，每日擦三四次。
忌飲酒類，不吃魚、蝦、蟹等發(fā)物。洗澡時不用堿性強的肥皂。
二診：11月8日。服藥10帖，瘙癢有所減輕，皮膚也較潤滑。但口渴咽干欲飲，胃中灼熱，大便干結(jié)。苔剝舌紅，脈滑數(shù)。擬益氣養(yǎng)血、滋陰生津治其本，祛風止癢治其標。
孩兒參四錢 生黃芪三錢 全當歸三錢 肥玉竹三錢 烏梢蛇片一錢分吞 天花粉五錢 麥冬三錢 肥知母三錢 苦參片四錢 生大黃三錢后下
四貼，加用降血糖藥片。
外用藥同前。
三診：11月12日。瘙癢大部分減輕，尚有部分能厚，大便已軟。前方去生大黃、生黃芪；加生地、蛇舌草各一兩，小胡麻三錢。又服10貼，基本痊愈，陰部尚輕度瘙癢。
外用青吹口散油膏、地塞米松軟膏混合外擦。（《外科經(jīng)驗選》）