【醫(yī)家】丁甘仁
【出處】江南名醫(yī)醫(yī)案精選:丁甘仁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】吐血、煩躁、脅痛、瘀、痛、心腎不交、氣郁化火、舌質(zhì)紅、脈弦數(shù)、煩勞、口干、脈弦、內(nèi)熱、不寐、少寐、郁怒、神疲、苔黃、虛火、血脫、傷肝、狂、
【內(nèi)容】
周左
始由脅肋作痛，煩躁少寐，繼則吐血不止。內(nèi)熱口干，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦芤而數(shù)。良由郁怒傷肝，操煩勞心，氣郁化火，火熾氣焰，擾動陽絡(luò)，則血上溢也。亟擬清氣涼肝，祛瘀生新。



生白芍三錢 茜草根二錢 川貝母三錢
粉丹皮二錢 側(cè)柏炭錢半 黛蛤散四錢包

黑山梔二錢 山茶花錢半 羚羊片四分煎沖
竹茹三錢 鮮藕汁二兩沖服白茅根二扎去心


二診服清氣涼肝、祛瘀生新之劑，吐血漸減，而未能盡止。煩躁不寐、脅痛依然。脈弦數(shù)而芤，按之不靜。氣火入絡(luò)，絡(luò)熱則痛，水不制火，心腎不交。還慮血涌，今擬壯水清肝，泄熱和絡(luò)。

大麥冬三錢 生白芍二錢 生甘草五分
粉丹皮二錢 川貝母二錢 茜草根二錢
側(cè)柏葉錢半 黛蛤散四錢包生石決八錢
茯神三錢制 軍炭錢半 真新絳八分
鮮竹茹三錢 白茅花一錢包白茅根二扎去心
三診 脅痛減，夜寐稍安。吐血不止，而反狂涌，幸脈轉(zhuǎn)小數(shù)，神疲萎頓，緣已出絡(luò)之血盡去。陰分大傷，虛火炎炎，大有吸盡西江之勢。頗為可慮，今仿血脫益氣之例治之。



西洋參三錢 大麥冬三錢 左牡蠣四錢
阿膠珠三錢 川石斛三錢 茜草根二錢
側(cè)柏炭錢半 生白芍二錢 粉丹皮二錢
懷牛膝二錢 抱茯神三錢 鮮竹茹三錢
鮮藕汁二兩沖服


四診 吐血已止。


原方去藕汁，加瓊玉膏三錢沖服