【醫(yī)家】朱小南
【出處】近代國(guó)醫(yī)名家經(jīng)典案例：婦科病證
【關(guān)鍵詞】腰酸、陰挺、產(chǎn)后、中氣、肝經(jīng)濕熱、子宮脫垂、腎虛、帶下、糜爛、氣虛、白帶、神疲、濕熱、腫痛、舌淡、虛、
【內(nèi)容】
毛某，35歲，已婚，農(nóng)民。產(chǎn)后過(guò)早起床，蹲地洗衣，突感下部垂脹，子宮脫出，后即臥時(shí)縮上，立時(shí)脫垂，腰酸帶下，精神疲憊。于1960年6月就診。
[初診]　6月23日，產(chǎn)后陰挺已三個(gè)月。檢查為子宮二度下垂，面色晄白，腰酸膝軟，舌淡多苔，脈象虛弱。氣虛下降。治宜扶正固托。
潞黨參9克　生黃芪9克　淮山藥9克　焦白術(shù)9克　白芍6克　升麻2.4克　五味子4.5克　炒枳殼4.5克　丹參9克　大熟地9克　新會(huì)皮6克
另外用熏洗方：川黃柏9克　金銀花9克　蛇床子12克　炒枳殼12克　五倍子9克
[二診]　6月25日，調(diào)治后，子宮業(yè)已上升，惟步行時(shí)尚有小腹垂墜感，腰酸肢楚。治宜固腎益氣，鞏固療效。
黃芪9克　升麻3克　白術(shù)6克　白芍9克　五味子4.5克　炒枳殼4.5克　杜仲9克　川斷9克　狗脊9克　丹參9克　陳皮6克

[三診]　6月29日，陰挺已愈，垂墜感消失，刻感納食不馨，略有腰酸。治宜固腎健脾。
白術(shù)6克　新會(huì)皮6克　茯苓9克　白芍6克　黃芪9克　丹參9克　炒枳殼3克　蘇梗6克　佩蘭6克　狗脊9克　杜仲9克　金櫻子12克
按?。ㄖ炷蠈O等）：陰挺，民間名“落袋”。治療以補(bǔ)脾腎，升提固脫為主，慣用成方為補(bǔ)中益氣湯（李東垣方：黃芪、人參、甘草、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、升麻、柴胡），該方偏于補(bǔ)中氣，對(duì)腎虛未能兼顧，而本癥患者無(wú)有不腰酸者，下垂越深則腰越酸，說(shuō)明胞絡(luò)與腎經(jīng)有密切聯(lián)系。本例治療乃用脾腎兼顧法。參、芪、術(shù)、陳補(bǔ)中氣，仲、斷、脊、五味子益肝腎，另用升麻以升提陷固托，丹參、枳殼并用，對(duì)本癥亦有卓效。據(jù)近代實(shí)驗(yàn)，能使宮體收縮，促進(jìn)子宮的血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)，從而使子宮韌帶恢復(fù)韌性?！?
至于子宮脫垂后，宮體與衣褲等摩擦，表層易致破碎而受感染，引起腫痛、糜爛和白帶增多，此種癥狀即薛己《女科撮要》所謂：“肝經(jīng)濕熱”。一般可服龍膽瀉肝湯（《局方》：龍膽草、柴胡、澤瀉、車前子、木通、生地、當(dāng)歸尾、梔子、黃芩、甘草），并用熏洗方（見(jiàn)初診）醫(yī)治，候濕熱癥狀消失，自行調(diào)養(yǎng)升陷。