虛、痿、手足心熱、胸脅脹悶
【醫(yī)家】陳廷儒
【出處】診余舉隅錄
【關(guān)鍵詞】虛、痿、手足心熱、胸脅脹悶、上盛下虛、盜汗、熱利、濕熱、抽搐、食積、腿酸、痿弱、瘀血、郁、濕、痛、
【內(nèi)容】
丁酉,余客天津,夏初,灃黎閣觀察,為其孫縉華病久不愈,來速余診。據(jù)云患已數(shù)月,延今,手足心熱,盜汗不止,胸脅脹悶,抽搐作痛,兩腿酸不任地,痿弱如廢。余切其脈,寸關(guān)虛緩,尺部滑實(shí),知是上盛下虛之假象,當(dāng)舍癥從脈,作上虛下盛治。用補(bǔ)中益氣湯、郁苓五苓湯等方,出入加減治之,兩旬余而愈。
論二癥治法,即前哲瀉南方補(bǔ)北方之意也。然或以瀉為補(bǔ),或以補(bǔ)為瀉,或補(bǔ)與瀉兩相需,用意時(shí)有不同,又況兼食積、挾瘀血,痿癥常有之。余嘗佐以消食、活血諸法,始能奏效。隨癥論治,豈可以一法盡乎?(《診余舉隅錄》)
按:二案皆作濕熱成痿治,益氣升陽,清熱利濕為必用,養(yǎng)血活血,消食導(dǎo)滯,隨證佐之。