【醫(yī)家】李丹初
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】月經(jīng)、少腹冷痛、寒凝肝脈、月經(jīng)前、郁、痛、月經(jīng)量少、小腹脹痛、畏寒喜暖、肝氣郁滯、苔薄白、脈細(xì)弦、經(jīng)量少、痛經(jīng)、腹痛、
【內(nèi)容】
董某，女，16歲。
初診：1983年6月16日。
主訴及病史：痛經(jīng)年余。每次月經(jīng)前兩天開始少腹冷痛，經(jīng)行二日左右疼痛尤劇而不能堅持上學(xué)。就診時，月經(jīng)來潮第二天，月經(jīng)量少色暗，畏寒喜暖，少腹冷痛。
診查：面色?白無華。舌質(zhì)偏淡，苔薄白，脈細(xì)弦。
辨證：寒凝肝脈。
治法：溫經(jīng)活血。
處方：當(dāng)歸12g赤白芍各12g川芎6g烏藥12g吳茱萸5g五靈脂9g益母草12g桂枝8g郁金12g香附15g服上方藥3劑，經(jīng)色轉(zhuǎn)紅、量漸多，腹痛減輕。再服藥2劑而安。下次月經(jīng)前3天，又以前方化裁調(diào)理，如此三個周期，月經(jīng)轉(zhuǎn)常。
按語：肝藏血，其經(jīng)循少腹，肝氣郁滯或寒凝肝脈，則血行不暢，遂至月經(jīng)先后不定期，經(jīng)量少，少腹或小腹脹痛，或掣痛難忍。李老認(rèn)為，溫則通，寒則凝，此案宜溫經(jīng)活血較為恰當(dāng)。乃以烏藥、吳茱萸溫肝經(jīng)，當(dāng)歸、赤芍、白芍、川芎、益母草活血調(diào)經(jīng)，郁金、香附、青皮行氣疏滯，臨癥多有效驗(yàn)。