眼瞼浮腫、脾胃虛弱、脾胃失
【醫(yī)家】龐贊襄
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】眼瞼浮腫、脾胃虛弱、脾胃失調(diào)、消化不良、舌質(zhì)淡、脈虛數(shù)、苔白、食滯、云翳、羞明、便溏、流淚、潰瘍、積聚、疳疾、肝熱、積、
【內(nèi)容】
張某,女,6歲。
初診:1984年2月12日。主訴及病史(其父代訴):小女平素消化不良,便溏日行數(shù)次,近20日來右眼羞明、流淚、眼疼。
診查:右眼視力眼前指數(shù),右眼瞼浮腫,結(jié)膜充血,角膜中央有浸潤,前房下方有黃色膿液積聚約4mm水平面,瞳孔看不見。舌質(zhì)淡苔白,脈虛數(shù)。診為右眼匐行性角膜潰瘍。
辨證:脾胃失調(diào)釀成疳疾,乃精氣虧耗、脾陽下陷、肝熱上乘所致。
治法:調(diào)理脾胃,祛邪消翳。
處方:當歸5g白芍5g枳殼5g檳榔5g吳茱萸5g龍膽草5g萊菔子9g車前子9g銀花10g蒲公英15g甘草3g水煎服,每日1劑。配合阿托品、氯霉素點眼。
二診:服藥7劑后,右眼瞼浮腫消失,角膜中央較前平復,前房積膿完全吸收。又按前方去蒲公英服20劑,右眼視力0.5,角膜留有云翳。
按語:脾胃虛弱,須予補益;飲食難化,宜于消導,令兩者為一也,則脾運健而食滯化。故曰:重在調(diào)理脾胃,既不補之,也不攻之。用藥既不宜過寒,也不宜過熱。過寒易傷脾伐胃,過熱易耗陰傷津。故以調(diào)理脾胃,以益氣養(yǎng)血,從而恢復光明。