瘕、聚、嘔吐、壯熱、吐、暑
【醫(yī)家】王孟英
【出處】王氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘕、聚、嘔吐、壯熱、吐、暑熱熾盛、脘痛、虛損、便秘、脈弦、血虛、經(jīng)閉、郁怒、噦逆、汗出、嘔噦、痛、痿、
【內(nèi)容】
赤山埠李氏女,素稟怯弱,春間汛事不行,脅腹聚氣如瘕,餐減肌削,屢服溫通之藥,至孟秋加以微寒壯熱,醫(yī)仍作經(jīng)閉治,勢(shì)瀕于危。乃母托伊表兄林豫堂措辦后事,而豫堂特請(qǐng)孟英診以決之。孟英切脈時(shí),壯熱烙指,汗出如雨,其汗珠落于脈枕上,微有粉紅色。乃曰:虛損是其本也。今暑熱熾盛,先當(dāng)治其客邪,庶可希冀。疏白虎湯加西洋參、元參、竹葉、荷稈、桑葉。乃何醫(yī)至,一籌莫展,聞孟英主白虎湯,乃謂其母曰:危險(xiǎn)至此,尚可服石膏乎?且本草于石膏條下致戒云;血虛胃弱者禁用,彼豈未之知也?豫堂毅然曰:我主藥。與其束手待斃,盍從孟英死里求生之路耶?遂服二貼,熱果退,汗?jié)u收。改用甘涼清余熱,日以向安。繼予調(diào)氣養(yǎng)營(yíng)陰,宿瘕亦消。培補(bǔ)至仲冬,汛至而痊。次年適孫夔伯之弟。
王士乾室,素多郁怒,氣聚于腹,上攻脘痛,旋發(fā)旋安?;淄?,病益甚。醫(yī)治益劇。李西園薦孟英視之,曰:此非人間之藥所能療矣。辭不予方。其夫子及婿,環(huán)乞手援。孟英曰:既爾,吾當(dāng)盡力以冀延可也。然腹中聚氣為瘕,攻痛嘔吐,原屬于肝,第病已三十載,從前服藥,諒不外溫補(bǔ)一途。如近服逍遙散,最劫肝陰;理中湯極傷?胃液。名稱療疾,實(shí)則助桀。人但知嘔吐為寒,未識(shí)風(fēng)陽(yáng)內(nèi)煽,水自沸騰。專于爐內(nèi)添薪,津液漸形涸渴。奈醫(yī)者猶云“水已不吐,病似漸輕”是不察其水已吐盡,僅能噦逆空嘔,所以不能納谷。便秘不行,脈弦無(wú)胃,舌痿難伸,蘊(yùn)隆蟲(chóng)蟲(chóng),何可措手?可謂“女人亦有孤陽(yáng)之病’,矣。勉以西洋參、肉蓯蓉、麥冬、玉竹、生白芍、石斛、竹茹、柏子霜、紫石英為方,豬肉煮湯煎藥,和入青蔗漿、人浮,服后,嘔噦皆止,人以為轉(zhuǎn)機(jī)。孟英曰:譬之草木干枯已久,驟加灌溉,枝葉似轉(zhuǎn)青蔥。然根荄槁矣,生氣不存,亦何益耶?繼而糜粥漸進(jìn),頗思肉味,其家更喜,以為有望。孟英曰:且看(大)解后如何?越數(shù)日,大便頗暢,殊若相安。亟迓復(fù)診。孟英曰:枉費(fèi)苦心矣!脈不柔和,舌不潤(rùn)澤,雖谷進(jìn)便行,而生津化液之源已絕,藥石能從無(wú)中生有載?夏至后,果殞。