手足心熱、口干舌燥、脈虛大
【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】手足心熱、口干舌燥、脈虛大、脈沉實(shí)、虛熱、溫疫、溫邪、溫毒、身熱、傷寒、風(fēng)溫、唇裂、齒黑、虛、
【內(nèi)容】
風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫、溫毒、冬溫,邪在陽明久羈,或已下,或未下,身熱面赤,口干舌燥,甚則齒黑唇裂,脈沉實(shí)者,仍可下之;脈虛大,手足心熱甚于手足背者,加減復(fù)脈湯主之。溫邪久羈中焦,陽明陽土,未有不克少陰癸水者,或已下而陰傷,或未下而陰竭。若實(shí)證居多,正氣未至潰敗,脈來沉實(shí)有力,尚可假手于一下,即《傷寒論》中急下以存津液之謂。若中無結(jié)糞,邪熱少而虛熱多,其人脈必虛,手足心主里,其熱必甚于手足背之主表也。若再下其熱,是竭其津而速之死也。故以復(fù)脈湯復(fù)其津液,陰復(fù)則陽留,庶可不至于死也。去參、桂、姜、棗之補(bǔ)陽,加白芍收三陰之陰,故云加減復(fù)脈湯。在仲景當(dāng)日,治傷于寒者之結(jié)代,自有取于參、桂、姜、棗,復(fù)脈中之陽;今治傷于溫者之陽亢陰竭,不得再補(bǔ)其陽也。用古法而不拘用古方,醫(yī)者之化裁也。