白帶、濕熱下注、宮頸糜爛、y
【醫(yī)家】吳震西
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】白帶、濕熱下注、宮頸糜爛、y道炎、濕熱、白帶多、苔薄白、脈緩、帶下、腹痛、漏下、月經(jīng)、腰痛、淋、虛、濕、
【內(nèi)容】
王某,女,26歲,已婚。
初診:1992年4月20日。
主訴及病史:白帶多已一年余,色白或黃,有腥臭味,在職工醫(yī)院檢查謂y道炎、宮頸糜爛,曾經(jīng)服藥、注射、沖洗等療法,均不見效果?,F(xiàn)覺肢倦,腰痛,月經(jīng)周期不準(zhǔn),行經(jīng)時始覺腹痛,余無不適。
診查:苔薄白,脈緩。
辨證:濕熱下注,帶脈失約。
治法:清利濕熱。
處方:龜板15g黃柏9g烏賊骨12g蒼術(shù)9g苡仁15g澤瀉9g芡實9g金櫻子15g 4劑
二診:4月26日。服2劑藥后,精神漸佳,白帶略減,原方再進2劑,現(xiàn)白帶明顯減少,再予原方2劑。5月2日再診,云白帶已很少,要求改用調(diào)經(jīng)藥。
按語:在臨床上遇有經(jīng)婦科檢查診斷為y道炎、宮頸糜爛之白帶患者,雖然濕熱下注之見癥不全備,但以上方略事增減,鮮有超過6劑藥的。本方以龜板滋腎中之陰,黃柏清腎中之火,烏賊骨咸溫入肝腎,自古即認為是治療女子赤白漏下之要藥。再加蒼術(shù)、苡仁、澤瀉健脾利濕,芡實、金櫻子之補益酸斂。蒼術(shù)配黃柏為“二妙”,為朱丹溪治療下體濕熱的良方,芡實與金櫻子為“水陸二仙”,能益氣補真,亦治淋瀝帶下。綜合全方,系寓補于清,寓斂于利,乃虛實兼顧,標(biāo)本同治之法,無論病程新久,均為相宜。