【醫(yī)家】張乃修
【出處】張聿青醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、噎膈、脈弦、脈滑、肝火、痔、
【內(nèi)容】
郭左，腸紅痔墜日久，營液大虧。食入于胃，輒哽咽作痛。脈兩關(guān)弦滑。此胃陰枯槁。噎膈重證，何易言治。
金石斛北沙參杭白芍生甘草焦秫米白蒺藜半夏曲活水蘆根
師云：另取小鍋煮飯，飯初收水，以青皮蔗切片鋪于米上，飯成，去蔗食飯。
二診：脈滑而弦。舌心作痛，食入胃中，仍覺哽痛。胃陰枯槁，未可泛視。再擬金匱大半夏湯法。
臺(tái)參須七分，另煎沖制半夏三錢白蜜二錢，同煎與參湯沖和服
此方服七劑。煎成以滾水燉，緩緩咽下。湯盡再煎二次，煎蜜用一錢五分。
三診：脈左大于右，陰傷不復(fù)之，食入哽阻，胃陰萬為枯槁，未可泛視。前擬金匱大半夏湯法，當(dāng)無不合，即其意而擴(kuò)充之。
臺(tái)參須制半夏與白蜜同煎，與參湯同服左金丸四分，煎湯送下
四診：食入哽痛漸定，脈弦稍平，而腸紅連日不止。肝火內(nèi)燃，胃陰枯槁，肝膽內(nèi)藏相火，腎開竅于二陰，銅山西鳴，洛鐘東應(yīng)矣。
臺(tái)參須一錢制半夏二錢白蜜三錢，同上法細(xì)生地四錢龜甲心五錢地榆炭三錢炒槐花三錢澤瀉一錢五分丹皮炭二錢左金丸四分