【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】脅痛、痙、虛、痛、痰飲咳嗽、奄奄一息、肝郁脅痛、骨瘦如柴、周身疼痛、不得臥、脈弦緊、肝著、煩躁、咳嗽、喘咳、抽搐、肝厥、經(jīng)閉、痙厥、身痛、痰飲、郁、燥、聚、
【內(nèi)容】
甲申十一月初二日，楊女，四十九歲，初因肝郁脅痛，繼而肝厥犯胃，醫(yī)者不識(shí)病名肝著，與絡(luò)痛治法，無非滋陰補(bǔ)虛，或用涼藥，以致十年之久，不能吃飯，飲粥湯止一口，食炒米粉止一酒杯，稍聞聲響即痙厥，終夜抽搐，二、三日方漸平，六脈弦緊而長(zhǎng)，經(jīng)閉二年，周身疼痛，痰飲咳嗽，終年無已時(shí)，骨瘦如柴，奄奄一息。此癥內(nèi)犯陽明，故不食；木克脾土，故飲聚；陽明空虛，故無主，聞聲而驚；外犯太陽，故身痛而痙；本臟致病，故痙。經(jīng)謂治病必求其本，仍肝絡(luò)論治。新絳紗，旋復(fù)花（包），降香末，廣郁金，歸橫須，川椒炭，蘇子霜，桂枝，半夏，青皮。十四日，服前方七帖，脅痛雖輕，痰飲特甚，喘咳頻仍，夜臥不安，暫停絡(luò)藥，專與和胃蠲飲。半夏（八錢）生薏仁（五錢）枳實(shí)（二錢）茯苓（六錢）淡干姜（三錢）廣皮（四錢）桂枝（三錢）煮三杯，分三次服。十七日，胃口稍開，能食稀粥半碗，仍服前活絡(luò)方去川椒炭，加廣皮。十二月初四日，脅痛平，咳嗽未除，又服前蠲飲方。十一日，因余有由淮上赴紹興之行，令其常服和胃方，脅痛發(fā)時(shí)，暫服新絳旋復(fù)花湯，此時(shí)已能吃爛飯半碗矣。乙酉二月廿八日，脈稍平，雖弦而有胃氣，干飯能吃一碗有半，經(jīng)亦復(fù)通，仍間服前二方。三月初九日，夜間偶感燥氣癥，欲起不得起，欲坐不得坐，欲臥不得臥，煩躁無奈不可當(dāng)，約二時(shí)，服霹靂散三兩許始安。次日仍與和胃。十八日，能食干飯兩小碗矣，六脈又和一等，仍間服前二方。四月初三日，余復(fù)由淮至紹，初八日至蘇州，不放心此病，作書一封，令其調(diào)適性情。五月間又作書一封，痛以大道理開導(dǎo)之。十月間始得回書，據(jù)云竟以余書作座右銘，每日諷誦一過，飲食又進(jìn)，精神大長(zhǎng)，闔家歡樂。