面癱、面神經(jīng)麻痹、鼻唇溝變
【醫(yī)家】楊元德
【出處】中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】面癱、面神經(jīng)麻痹、鼻唇溝變淺、麻木、口眼歪斜、神志清楚、風(fēng)邪襲絡(luò)、口角歪斜、手陽明經(jīng)、口角下垂、舌淡紅、脈沉緩、發(fā)熱、汗出、頭痛、誤治、癱瘓、少苔、漏睛、痛、
【內(nèi)容】
雙側(cè)面癱(面神經(jīng)麻痹)
岳×,男,25歲,工人。1988年6月18日初診。
主訴雙側(cè)面部麻木、癱瘓3天。
病史患者緣于3天前,自覺汗出受風(fēng)后出現(xiàn)兩側(cè)面頰部麻木,耳根部疼痛,兩眼瞼不能閉合,不能鼓腮,喝水時兩口角均漏水,張口無力。無發(fā)熱、頭痛,全身狀態(tài)良好,食睡正常,二便自調(diào)。
檢查神志清楚,面無表情、面色正常,閉目兩眼漏睛,雙側(cè)額紋消失,兩側(cè)鼻唇溝變淺,兩側(cè)口角下垂。舌淡紅,少苔,舌體居中,脈沉緩。
診斷雙側(cè)面癱(面神經(jīng)麻痹),風(fēng)邪襲絡(luò)型。
治療祛風(fēng)散邪,通經(jīng)活絡(luò)。
取穴:印堂、陽白、地倉、合谷,均雙側(cè)。
操作:毫針刺,印堂透陽白,先右后左,留針10分鐘,繼針雙側(cè)地倉、合谷,留針15分鐘,用平補(bǔ)平瀉手法。每日1次。5次后癥狀減輕,經(jīng)18次治療面部諸癥消失,告之痊愈。
按語面癱是常見的多發(fā)病,但多為一側(cè)出現(xiàn)口眼歪斜。雙側(cè)同時發(fā)病極為少見,對缺少臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,每每易誤診為其他疾病,而延誤治療時機(jī)。該病的特點(diǎn)是兩側(cè)額紋均消失,面部無表情,兩側(cè)鼻唇溝變淺,無口角歪斜出現(xiàn)。
該病例采用印堂透陽白為主穴,印堂為經(jīng)外奇穴,但位督脈循行線上,有明顯的通經(jīng)活絡(luò),醒腦安神之效;陽白乃膽經(jīng)的要穴,治面癱有疏通氣血之功,一針兩穴,簡便易行,患者易于接受。作者曾用印堂透陽白為主治療6例本例病證均獲痊愈。該病例配合地倉,有通調(diào)局部氣血之效,合谷是手陽明經(jīng)原穴,為治療面癱的要穴。故上述諸穴合用,其癱自除。