【醫(yī)家】萬政
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】蕁麻疹、苔薄白、風(fēng)疹塊、風(fēng)疹、瘙癢、舌質(zhì)淡紅、風(fēng)邪侵襲、脈浮緩、脈浮細(xì)、皮膚病、舌淡紅、隱疹、舌紅、口渴、口干、滑數(shù)、水腫、苔黃、脈數(shù)、
【內(nèi)容】
王某，男，51歲。
初診：1998年5月3日。
主訴及病史：患者近3月來，周身皮膚泛發(fā)“風(fēng)團”，瘙癢難忍，常因遇風(fēng)寒而發(fā)作，每次發(fā)作需注射葡萄糖酸鈣等藥以緩解癥狀，而后常復(fù)發(fā)，平素納食可，二便調(diào)。
診查：周身皮膚泛發(fā)大小不等的風(fēng)疹塊，色澤淡紅，捫之礙手，疹塊瘙癢，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮細(xì)。
辨證：營衛(wèi)失和，風(fēng)邪侵襲。
治法：調(diào)和營衛(wèi)，祛風(fēng)止癢。
處方：（桂枝湯加味）桂枝12g白芍12g生姜13g大棗5枚炙草10g全蟲10g 4劑
二診：5月7日，服藥4劑后，風(fēng)疹消退，為鞏固療效守方治療。共服藥15劑，風(fēng)疹已無發(fā)作。隨訪半年，此病一直未發(fā)。
按語：“蕁麻疹”是一種伴有劇癢的、暫時性、過敏性、水腫性皮膚病，中醫(yī)稱為“隱疹”、“風(fēng)團”、“風(fēng)疹塊”等，本病特點是：起病驟然，消退迅速，此起彼伏，疹塊奇癢，形態(tài)大小不一，捫之礙手。本病起因雖然復(fù)雜，但據(jù)病位及癥狀特點，營衛(wèi)失和，風(fēng)邪為患，在發(fā)病中占有重要地位。桂枝湯加全蟲治療本病效果頗佳，蓋桂枝湯能調(diào)和營衛(wèi)，全蟲以熄風(fēng)擅長。然用此方治療“蕁麻疹”的審證要點為：風(fēng)團色澤淡紅，遇冷或遇風(fēng)吹而發(fā)，得熱可緩解，舌淡紅，苔薄白，脈浮緩。若風(fēng)團色紅，伴口干、口渴、舌紅、苔黃、脈數(shù)或滑數(shù)則非本方所宜。