濕、寒濕、痛、脹痛、飲食無
【醫(yī)家】任賢斗
【出處】瞻山醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、寒濕、痛、脹痛、飲食無味、血氣衰弱、骨節(jié)疼痛、中氣不足、氣不足、臂痛、多飲、風(fēng)濕、痹痛、外感、誤治、膝痛、行痹、頭暈、虛、
【內(nèi)容】
喻廉敬,自云酒量大,喜多飲,每夜臨臥吃冷水兩碗,若不吃水,夜半后必渴煩。余曰:此非養(yǎng)生之道,既要冷水解酒,莫若少飲為佳,此時年壯,故尚無恙,到血氣衰弱時,難免寒濕之病。語過方過兩年,漸覺飲食無味,四肢骨節(jié)疼痛,迎余診治,余曰:寒濕病也。上年曾許有此病,不料發(fā)得如是之早,乃用溫經(jīng)扶陽之藥,系桂、附、枸杞、杜仲、故紙之類,十余劑無效,腿踹足趾脹痛難抵,細(xì)思此藥必中,何毫無效意?濕自內(nèi)成,浸筋漬肉,非滲利必不能去,更投理中湯兼五苓散,二十余劑悉愈。第下體常怯寒,因酒濕浸漬,已非一年,陽損氣弱一時難回,必須培補經(jīng)年,方可復(fù)舊日之健。
周乃金按:前方溫經(jīng)不滲濕,本系誤治,宜乎不效。
董達福,右臂脹痛,夜間更甚,藥皆散寒祛風(fēng),其痛愈增,神氣愈疲。余曰:此名痹痛,乃寒濕注于一處,散寒祛濕固宜,第未察究虛實耳,況年已七旬,體衰可知,又兼神氣疲倦,正氣不足更可知矣。前醫(yī)之治,只知攻邪,不知藥之攻邪,全仗元氣之托逐,僅股克伐,反損正氣,是猶不慮我兵之羸弱,而急于殺敵也,無怪乎病愈增而神氣愈疲也。治此只宜培補精氣,精氣充足,方能逐臀骨深潛之濕出之于外也。與大營煎加附片、故紙,十余劑無效,即請更方。余曰:雖未見功,卻亦無過,此非攻邪之品,乃養(yǎng)正化邪之藥,夫養(yǎng)正之藥難取速效,況七旬之人,培補又豈容易乎?不必猜疑,多服自效,實無他方可更,彼乃照原單,服三十余劑始效,六十余劑而大安。
大營煎
熟地 當(dāng)歸 枸杞 甘草 杜仲 牛膝 肉桂
朱鏡輝之妻,始兩膝痛,兩臂痛,漸延腿、臀、腰、背、肩膊俱痛,然彼處痛甚而此處又減,曾服發(fā)表不效,又服草藥亦不效,病將兩旬,察其食減頭暈,其病流移,病名行痹,乃外感風(fēng)濕所致,治此固宜發(fā)散,奈中氣不足,故表藥無功,與附子理中湯加桂枝、羌活、蒼術(shù),三劑減半,十余劑全安。