【醫(yī)家】
【出處】
【關(guān)鍵詞】濕、瘀、痰、脂肪肝、腹脹痛、高脂血癥、食后腹脹、情志抑郁、肝氣郁結(jié)、命門(mén)火衰、脾失健運(yùn)、氣機(jī)不利、肢冷畏寒、苔白膩、腹隱痛、高血壓、有瘀斑、脈滑、氣短、汗出、舌暗、抑郁、納少、遺癥、乏力、痰濁、郁、積、
【內(nèi)容】
趙，女，60
右上腹脹痛半年

患者早在半年前既有右上腹隱痛癥狀，開(kāi)始未引起重視，后來(lái)加重時(shí)才做B超檢查，得知患上了脂肪肝，近一個(gè)月右上腹脹痛明顯。

病人體胖，乏力氣短，動(dòng)則汗出，肢體困重，肢冷畏寒，有時(shí)頭發(fā)昏，納少，食后腹脹，右上腹脹痛呈持續(xù)性，舌暗有瘀斑，苔白膩，脈滑尺弱。

病人2年前曾患腦梗塞，治愈，未留有明顯后遺癥，有高血壓
病，高脂血癥等病史，性格內(nèi)向，善抑郁。

診斷：脂肪肝

方藥：黃芪40白術(shù)20茯苓20山楂30陳皮15何首烏30肉桂20海藻20白僵蠶20石菖蒲15土鱉蟲(chóng)20柴胡15
連續(xù)用藥20劑，癥狀逐漸消失，數(shù)月后體檢，脂肪肝較前明顯輕微。

病人年以6旬，陰精不足，陽(yáng)氣漸微，命門(mén)之火溫而不熾，故痰瘀濕濁內(nèi)生，病人體胖，脾運(yùn)呆滯，亦可痰濁內(nèi)盛，故見(jiàn)肢體困重，食后腹脹，痰瘀濕濁流竄脈內(nèi)，發(fā)為高脂血癥，上犯于頭則發(fā)為腦梗塞，病人情志抑郁，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不利，痰瘀濕濁積于肝內(nèi)，則發(fā)為脂肪肝，綜上所述，命門(mén)火衰，脾失健運(yùn)，肝失疏泄而使痰瘀濕濁滯留于肝，治當(dāng)以肉桂溫補(bǔ)命門(mén)之火，使離空當(dāng)照，陰霾消散，配何首烏補(bǔ)腎精以化生陽(yáng)氣，使陽(yáng)出有根，從而命門(mén)之火可以久燃，黃芪，白術(shù)補(bǔ)脾助運(yùn)，得肉桂補(bǔ)命門(mén)火猶如釜底加薪，柴胡，陳皮疏肝解郁，調(diào)暢氣機(jī)，氣血流通無(wú)阻，何患濁陰滯留，海
藻，白僵蠶，石菖蒲化痰濕濁，山楂，土鱉蟲(chóng)活血化瘀，茯苓，陳皮利濕醒脾，全方攻補(bǔ)兼施，標(biāo)本兼顧，所選之藥又多善消脂，故效果良好。