【醫(yī)家】祝諶予
【出處】祝諶予醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】高血壓、陰陽兩虛、虛陽上浮、舌淡胖、肢冷畏寒、陰陽失調(diào)、陰虛火旺、陰損及陽、沖任失調(diào)、眩暈耳鳴、上熱下寒、脈沉細(xì)、口干、尿頻、便溏、虛損、自汗、腰酸、水腫、
【內(nèi)容】
陰陽兩虛型
因年老體衰，臟腑虛損，病久陰損及陽致虛陽上浮，或婦女年屆更年期，沖任失調(diào)而致。癥見眩暈耳鳴，腰酸膝軟，肢冷畏寒，夜尿頻數(shù)，口干自汗，便溏水腫，舌淡胖，脈沉細(xì)。特點是可見頭面烘熱，腰膝以下發(fā)涼，舌淡胖等上熱下寒的陰陽失調(diào)之象。
治則：溫補腎陽，兼滋腎陰。
方用桂附地黃湯加川斷15g、杜仲10g、桑寄生20g、懷牛膝10g、仙靈脾10g等。婦女更年期高血壓常用二仙湯（仙茅、仙靈脾、巴戟天、知母、黃柏、當(dāng)歸）加二至丸（女貞子、旱蓮草）等藥。
祝氏指出，有的醫(yī)生治療陰陽兩虛型高血壓不敢用附子、肉桂等溫?zé)崴帲J(rèn)為溫?zé)崴幙缮哐獕?，不知有何根?jù)。中醫(yī)特點是“有是證即用是藥”，高血壓陰虛火旺者固然不宜用溫?zé)崴?，但如屬陰陽兩虛，虛陽上浮者則非附、桂不能取效。