【醫(yī)家】朱良春
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】苔白膩、郁、苔膩、暑溫、神清、抽搐、口干飲水不多、濕、痙、脈濡滑數(shù)、高熱神昏、頸項強直、脈濡滑、低熱、驚搐、脈濡、舌脈、譫語、神昏、濕熱、舌紅、痰、
【內容】
俞某，男，28歲。
初診：1960年7月12日。
代訴：高熱神昏兩天。
診查：體溫40℃，頸項強直，神識昏糊，譫語，時有抽搐。脈濡滑數(shù)，苔白膩，舌紅。病屬危急。
治法：清熱、鎮(zhèn)痙、豁痰，開竅為先。
處方：生石膏30g（先煎）川黃連2.4g淡黃芩5g連翹12g全蟲1.2g廣郁金6g石菖蒲6g鮮生地黃24g制半夏9g陳膽南星5g鮮石菖蒲（打爛絞汁分2次和服）紫雪丹1.5g 2劑
二診：7月13日。藥后神清，頸項不強，抽搐未作，體溫降至38.9℃，舌脈如前。再守原意。
處方：生石膏15g（先煎）川黃連1.8g淡黃芩5g連翹12g廣郁金6g石菖蒲6g鮮生地黃15g制半夏9g陳膽南星5g 2劑
三診：7月15日。至寶丹1粒，分2次化服。體溫降至38.2℃，已能進食，精神明顯好轉；仍感神倦，口干飲水不多；苔白膩，脈濡滑。以清暑化濕、清撤余邪步其后。
處方：鮮藿佩各10g香青蒿15g潞黃芩10g碧玉散15g（包煎）赤茯苓15g竹茹10g廣郁金10g茵陳10g淡竹葉10g 3劑
四診：7月18日。服藥2劑后熱退，苔白膩已化薄，神慧，納眠可。原方去竹葉，加谷芽15g、白扁豆12g，6劑以善后。
按語：本例腦炎，屬中醫(yī)暑溫范疇。暑必夾濕，故苔膩脈濡。病初驚搐神昏。故清泄陽陰，鎮(zhèn)痙息風為首務，以紫雪丹清熱定驚，鮮石菖蒲汁醒神開竅。余藥亦為清熱醒神而設。當神清驚止后，僅留苔膩低熱，予蒿芩清膽湯芳化淡滲、清化濕熱，使暑溫余邪盡撤，病漸向愈。