【醫(yī)家】程隆光
【出處】中國(guó)當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】心悸、心慌、失眠、自汗、胸悶、乏力、暈厥、心腎陽(yáng)虛、心律不齊、心悸胸悶、頭暈心悸、面色晦暗、反應(yīng)遲鈍、記憶減退、神志清楚、畏寒肢冷、苔薄白、舌暗紅、脈結(jié)、不寐、頭暈、頭昏、瘀、
【內(nèi)容】
心悸（病竇綜合征）
王×，女，45歲，干部。1978年7月4日初診。
主訴胸悶，心慌7年。
病史1971年因心前區(qū)不適，暈厥，憋氣心慌去北京阜外醫(yī)院診斷為心肌病。1972年暈厥4次，多次住院檢查，心率30～40次/分，心電圖示竇性型P波，P－P隔＞1.0秒，P－P間期＞0.12秒，T－P段明顯延長(zhǎng)，常有三聯(lián)律，診為病竇綜合征。迭經(jīng)中西藥治療無(wú)效而求治于針灸。現(xiàn)癥：頭暈，失眠，時(shí)有通霄不寐，心悸自汗，胸悶憋氣，乏力，畏寒肢冷，腰痠軟。
檢查神志清楚，語(yǔ)言流利，動(dòng)作自如，面色晦暗，血壓：13.3/8.5kPa（100/64mmHg），心律不齊，心率38次/分。舌暗紅，苔薄白，脈結(jié)。
診斷心悸（病竇綜合征），心腎陽(yáng)虛型。
治療溫補(bǔ)心腎，活血化瘀。
取穴：神門、神堂、志室、膻中、大陵、太溪、心俞、完骨、膈俞。
操作：每日針灸1次，12次1療程，中間休息1周。針刺手法補(bǔ)為主，神堂、志室加艾條溫灸，共針灸24次。
針灸3次，心悸胸悶減輕，睡眠改善。1個(gè)療程后，自覺(jué)癥狀大部消減，心率46次/分。2個(gè)療程后，頭暈心悸自汗等癥狀消失，睡眠正常。心律整，心率齊，心率：60次/分，心電圖明顯改善。半年后隨訪，心率58次/分，自覺(jué)良好。堅(jiān)持日常工作。
按語(yǔ)病竇綜合征是由于竇房結(jié)或其周圍組織的器質(zhì)病變導(dǎo)致機(jī)能障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和多種癥狀的綜合征。主要特征為心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)緩與過(guò)速交替出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)以腦、心、腎等臟器血供應(yīng)不足癥狀為主，伴有頭昏，乏力，失眠，記憶減退，反應(yīng)遲鈍等。經(jīng)用針灸調(diào)整經(jīng)脈氣血，經(jīng)氣調(diào)達(dá)后，臟腑賴以氣血充實(shí)。心脈得以正常運(yùn)行，冗癥消失而愈。