【醫(yī)家】夏翔
【出處】上海名老中醫(yī)醫(yī)案精選
【關(guān)鍵詞】痤瘡、瘙癢、膿皰、虛火上炎、沖任失調(diào)、月經(jīng)前、脈細(xì)弦、苔薄、舌紅、紅疹、風(fēng)毒、燥、郁、
【內(nèi)容】
王某，女，28歲。初診2008年2月8日。
主訴：痤瘡遍發(fā)1月。

自17歲起每月經(jīng)前、經(jīng)期中出現(xiàn)痤瘡，經(jīng)期后緩解。1年半前無明顯誘因下痤瘡加重，于美容院美容后，面部紅腫，顏面痤瘡滿布，瘙癢，連及兩側(cè)耳后、頸部、上背部、胸部，并有膿皰。


現(xiàn)癥：顏面痤瘡滿布，瘙癢，連及兩側(cè)耳后、頸部、上背部、胸部，并有膿皰。舌紅，苔薄，脈細(xì)弦。
中醫(yī)診斷：粉刺。

西醫(yī)診斷：痤瘡。
辨證：風(fēng)毒郁表，沖任失調(diào)，虛火上炎。

治法及方藥：祛風(fēng)疏表，調(diào)補(bǔ)沖任，清熱解毒。
生地30g 赤芍10g 丹皮10g 苦參15g 蒼耳子15g 辛夷15g 徐長卿15g 菝葜15g 黃芪24g 蒲公英15g 白花舌蛇草15g 拳參15g 紫花地丁12g 千里光15g 金雀根15g 地膚子15g 白鮮皮15g 甘草9g 14劑
隨訪迭進(jìn)中藥1個月，紅疹已伏，服藥3個月鮮有新痤瘡發(fā)出，又予藥2個月以資鞏固，病愈。隨訪1年，未發(fā)。
【按語】方中生地為主藥，重劑配伍赤芍、丹皮滋陰涼血，清熱除燥；黃芪固表疏邪，托毒生肌而為佐；蒼耳子、辛夷等祛風(fēng)止癢；而黃芪可改善微循環(huán)，有利組織修復(fù)；而蒼耳子、辛夷、苦參、菝葜等祛風(fēng)藥，可抑制肥大組織細(xì)胞釋放組胺和5-羥色胺，從而抑制過敏反應(yīng)的發(fā)生，并有抑制抗體產(chǎn)生，提高中和抗體和抗原作用，從而降低機(jī)體的免疫反應(yīng)。