【醫(yī)家】費(fèi)承祖
【出處】費(fèi)繩甫醫(yī)話醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】霍亂、穢濁、暑濕、霍亂吐瀉、腹痛、口渴引飲、苔黃、吐瀉、發(fā)熱、肢冷、寒濕、痛、腹痛吐瀉、發(fā)熱頭痛、傷寒、汗出、苔白、濕、嘔吐泄瀉、風(fēng)寒外襲、脈浮弦、脈沉伏、舌苔白、脘悶、溲赤、頭眩、脈伏、濕熱、口干、頭痛、轉(zhuǎn)筋、苔黃白相間、暑濕內(nèi)蘊(yùn)、不思飲食、飲食少進(jìn)、胸腹脹痛、舌苔白膩、舌苔黃膩、風(fēng)邪外襲、痛不可忍、惡寒發(fā)熱、胃陰虛、脈弦細(xì)、脈沉遲、肢麻、腹疼、心悸、寒中、汗多、頭暈、津傷、氣閉、痙厥、口渴、不寐、傷中、吐、虛、燥、聚、
【內(nèi)容】
徽州程君瑞芝，壬辰秋，患霍亂吐瀉，腹痛肢冷，苔白不渴，診脈沉遲，寒霍亂癥也。穢濁內(nèi)伏，兼受寒濕，淆亂清濁，升降失常。倘用寒涼遏抑，中陽更傷，穢濁蟠踞于中，正氣散失于外，變端甚速，非芳香解穢，燥濕散寒，終難補(bǔ)救。
藿香梗一錢 蘇梗一錢 荊芥一錢 陳皮一錢 茅術(shù)一錢厚樸一錢 甘草八分 茯苓二錢 蠶沙三錢 大腹皮一錢五分制半夏一錢五分
一劑而愈。
南京馬壽臣。霍亂吐瀉，胸腹脹痛，發(fā)熱頭痛，舌苔白膩，診脈浮弦而緩。此風(fēng)邪外襲，濕熱內(nèi)結(jié)，氣機(jī)皆阻。
藿香梗一錢 荊芥一錢五分 防風(fēng)一錢五分 陳皮一錢 蒼術(shù)一錢 厚樸一錢 大腹皮一錢五分 六神曲四錢 香豆豉三錢
連服二劑，汗出熱退，吐瀉腹痛皆止。惟脘悶口干，不思飲食，夜不成寐，外邪已解而胃陰虛也。治宜甘涼益胃。
南沙參四錢 麥門冬三錢 川石斛三錢 生白芍一錢五分生甘草四分 冬瓜子四錢 生谷芽四錢
三劑全安。
寧波楊君文蔚。乙未秋，病霍亂吐瀉，腹痛肢冷，苔白不渴，腿足轉(zhuǎn)筋，延余往診。六脈沉伏，此寒霍亂也。穢濁內(nèi)伏，寒濕傷中，清濁混淆，木來克土。非溫中化濁不為功。
肉桂一錢 干姜一錢 蠶沙三錢 木瓜一錢 藿香一錢蘇梗一錢 陳皮一錢 半夏一錢五分 茅術(shù)一錢 甘草八分一劑知，二劑已。
郭君清溪，霍亂吐瀉，腹痛肢麻，頭眩作惡，口渴引飲，苔黃溲赤，六脈沉伏，顯系熱霍亂癥，勿因脈伏生疑。穢濁內(nèi)蘊(yùn)，暑濕交蒸，淆亂清濁，氣阻津傷，倘因脈伏而投溫藥，熱必痙厥。
酒炒黃芩一錢 酒炒黃連五分 吳萸一分 豆豉三錢 桑葉三錢 滑石三錢 冬瓜子四錢 蠶沙包，三錢 銀花三錢 橘紅一錢竹茹一錢 通草一錢 薄荷一錢
一劑而安。
安徽汪瑞庭，霍亂吐瀉，發(fā)熱頭暈，胸腹作痛，腿足轉(zhuǎn)筋，舌苔黃白相間，診脈弦細(xì)而緩。此暑濕內(nèi)蘊(yùn)，淆亂清濁，木旺克土，氣閉不宣。
藿香梗一錢 紫蘇葉一錢 荊芥一錢 陳皮一錢 焦茅術(shù)一錢川厚樸一錢 酒炒黃連二分 淡吳萸二分 豆豉三錢 木瓜一錢五分 大腹皮一錢五分 川楝肉一錢五分
一劑而康。
某，霍亂必挾穢濁，暑濕霍亂，中無穢濁者，往往有之。蘇州高嫗，庚申夏，病暑濕霍亂，胸腹作痛，上吐下瀉。發(fā)熱脘悶，舌苔黃膩，口渴引飲，小溲短赤，脈象弦數(shù)。暑濕交蒸，上壅下迫，中道窒塞，否象畢呈。法當(dāng)清暑滲濕。
酒炒黃芩一錢五分 酒炒黃連三分 滑石三錢 酒炒木通一錢豆豉三錢 桑葉一錢五分 山梔一錢五分 薄荷葉一錢 連翹一錢五分 銀花三錢 枳殼一錢 甘草五分 竹茹一錢
一劑病減，再劑霍然。
南京沙君聚東之室，癸亥春，病濕熱霍亂，胸腹作痛，嘔吐泄瀉，發(fā)熱頭痛，口渴苔黃，脈來浮弦洪數(shù)。肺邪順傳于胃，下迫大腸，津液宣布無權(quán)，氣機(jī)流行失職，與挾穢濁之霍亂迥殊。此霍亂之變局，非霍亂之正局，劉河間苦辛寒泄邪清熱，最合機(jī)宜。
酒炒黃連三分 吳茱萸一分 豆豉三錢 山梔一錢五分?桑葉一錢五分 石斛三錢 薄荷一錢 甘草五分 冬瓜子四錢生熟谷芽各四錢
進(jìn)一劑，汗出熱退，腹疼頭痛吐瀉皆止。改用甘涼生津，以善其后。
常州楊君延選，甲午冬，病傷寒霍亂，吐瀉交作，胸腹作痛，惡寒發(fā)熱，頭痛苔白，脈象浮遲。寒濕蘊(yùn)結(jié)于中，淆亂清濁，風(fēng)寒外襲，營衛(wèi)因而不和，似霍亂而非霍亂，因其吐瀉，又不得不以霍亂名之，仲景所謂傷寒霍亂者是也。法當(dāng)溫中解表，理中、五苓加減主之。
干姜一錢 生甘草八分 焦茅術(shù)一錢 云茯苓二錢防風(fēng)一錢五分 桂枝一錢
一劑而安。
杭州凌海槎之妻，己酉中秋，病霍亂吐瀉，腹痛肢冷，發(fā)麻發(fā)熱，苔黃，口渴引飲，小便色赤，脈來弦數(shù)。穢濁內(nèi)蘊(yùn)，暑濕外侵，中道氣阻，清濁淆亂，病勢(shì)雖危，尚可設(shè)法。芳香解穢，清暑滲濕，最合機(jī)宜。
酒炒黃連三分 滑石三錢 酒炒黃芩一錢 粉葛根二錢苦桔梗一錢 晚蠶沙包，三錢 粉甘草一錢 枳殼一錢 車前子三錢竹茹一錢 荷葉一角
進(jìn)一劑，腹痛吐瀉即止，四肢轉(zhuǎn)溫。穢濁已解，暑濕未清。發(fā)熱尚熾，口渴引飲，苔黃溲赤。照前方去葛根、桔梗、蠶沙、枳殼、荷葉，加薄荷一錢、蟬衣一錢、桑葉一錢。進(jìn)一劑，汗出熱退，苔化溲清。惟心悸口干，頭眩不寐，飲食少進(jìn)。暑濕皆退，胃陰已虛，當(dāng)用甘潤養(yǎng)胃。
沙參四錢 麥冬三錢 茯苓二錢 川石斛三錢 天花粉三錢甘草八分 川貝母二錢 陳皮白五分
連服五劑而躍然起。
常州楊廷選之夫人，發(fā)熱頭痛，嘔吐泄瀉，胸腹痛不可忍，舌苔白，診脈浮弦而緩。此寒濕內(nèi)蘊(yùn)，風(fēng)寒外襲，氣機(jī)皆阻。
酒炒羌活一錢 防風(fēng)一錢五分 荊芥一錢五分 蘇梗一錢五分陳皮一錢 蒼術(shù)一錢 厚樸一錢 甘草五分 赤苓三錢 生姜三片
一劑而愈。
夏月中寒，每有腹痛吐瀉見癥，倘誤認(rèn)為霍亂，而治失其宜，危殆立至。 甲午夏，郭善臣軍門駐節(jié)申江，病腹痛吐瀉，舌苔白，口不干，肢冷汗多，口鼻氣冷，脈來沉細(xì)而遲，寒中太陰，中陽不司旋運(yùn)。群醫(yī)或主清解，或主溫散。余謂辛熱通陽，猶恐力有不逮，若用清解溫散，真陽即有飛越之虞。遂以四逆湯加白術(shù)主之。
制附子五錢 淡干姜三錢 炙甘草一錢 生白術(shù)二錢
軍門知醫(yī)，力排眾議而用余藥，一啜而安。此癥本是傷寒門中之中寒病，與霍亂大相徑庭。因夏月避暑貪涼，間或有患此病者，特附記于此，以便治霍亂者臨癥時(shí)當(dāng)明辨之，否則誤人非淺。