【醫(yī)家】陸銀華
【出處】陸銀華治傷經(jīng)驗
【關(guān)鍵詞】瘀、骨折、畸形、疼痛劇烈、腫痛、壓痛、錯位、痛、
【內(nèi)容】
汪某，女，15歲，門診號：66182。初診:1965年10月5日。走路不慎滑跌，右手撐地，右手腕上疼痛劇烈，右手腕不能活動，呈典型餐叉型畸形、瘀腫頓欣。
摸診：右橈骨末端壓痛尖銳，有高突錯位。
印象：右橈骨末端骨折。
×線透視報告：右橈骨末端骨折（部分骨骺分離）、遠(yuǎn)段骨塊、骨骺明顯向背移位。
處理：①徒手整復(fù)、糾正畸形、整復(fù)后×線透視復(fù)查報告：右橈骨末端骨折，整復(fù)后位置尚好。②外敷四黃消腫膏。③小夾板夾縛固定。④手心向上屈肘90°，懸吊胸前。
二診：10月7曰
瘀腫頗甚、外形尚平整、患手握拳不利。
處理：①外敷四黃消腫膏。②內(nèi)服以破血消瘀退腫止痛之劑。
處方：歸尾、赤芍、桃仁、澤蘭、申姜、川斷各9克，川芎、土紅花各3克，細(xì)生地12克，三劑。③囑練握拳功能。
三診：10月12日
瘀腫雖始退，但尚甚，患手握拳仍不利。
處理：①用四黃消腫膏外敷。②內(nèi)服原方三劑。③囑繼續(xù)加強握拳活動。
四診：10月20日
瘀腫顯退，患手握拳活利，外形平整。
處理：繼續(xù)以四黃消腫藥膏外敷。
五診：10月23日
瘀腫基本已退，握拳自如，瘀祛筋舒。
處理：改用桃花散外敷。
六診至九診：10月26日?11月15日先后換藥四次，用挑花散，腫痛盡消，握拳、旋轉(zhuǎn)如常，功能基本已復(fù)。
處理：①解除夾板。②外貼損傷膏藥。③囑繼續(xù)練手腕功能。
結(jié)束治療。