氣不攝精、心悸氣短、大便溏
【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】劉渡舟臨證驗案精選
【關(guān)鍵詞】氣不攝精、心悸氣短、大便溏瀉、精關(guān)不固、清陽不升、飲食減少、冠心病、大便溏、脾氣虛、舌胖嫩、氣短、失精、脈軟、勞倦、苔滑、滑泄、滑精、頭暈、心悸、內(nèi)傷、
【內(nèi)容】
劉某 男,56歲,北京人。
既往有冠心病史,經(jīng)常出現(xiàn)心悸,氣短等癥。最近因打制家具,操勞過度,因而大便溏瀉,每日三、四次,飲食減少,周身疲憊。并自覺兩腿陰股,時有麻簌簌之感,甚則上連于前?陰,則自行走泄,不能控止。失精之后,則頭暈腿軟,無力支持,不能勞作。切其脈軟而無力,舌胖嫩而苔滑。此證為脾氣虛衰,清陽下陷,升舉無力真元不固。治以補脾升清,提攝真元為法:
黃芪30克 升麻3克 柴胡3克 紅人參9克 桔梗3克 知母3克 山萸肉10克
連服三劑,氣力有增,又服三劑,陰股發(fā)麻與走泄不發(fā),接連再服,心悸氣短等癥隨之而減。
按:滑精多困恣情縱欲,竭傷腎元,使精關(guān)不固所致。而本例則由勞倦過度,使脾氣內(nèi)傷,清陽不升,氣不攝精而成,辨證從大便溏泄之突出癥候與滑泄并見,故用參、芪甘溫以補之;升麻、柴胡以升之;加萸肉以斂精氣,加桔梗之舟楫以載藥上浮;加知母以秘陰而涼肝腎,用藥巧妙有法而耐人尋味。(《劉渡舟臨證驗案精選》)