【醫(yī)家】任賢斗
【出處】瞻山醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】心慌、怔忡、吐痰、濕、虛、白濁、失血、水停、陰虛、白帶、發(fā)熱、悸、心腎不交、脈洪、不寐、咳血、濕熱、脈大、脾虛、食少、勞損、痰、郁、
【內(nèi)容】
朱鏡輝，病咳血，兼之怔忡，日間乍忡乍寧，夜間更甚。察此人之失血證，乃屬絡(luò)脈受傷，絡(luò)脈受傷乃由真陰內(nèi)損，故凡治絡(luò)脈受傷之失血證，惟宜甘純補(bǔ)陰，培養(yǎng)絡(luò)脈而血自止。此人之失血既由于陰虛，而怔忡亦屬陰虛無疑，故夜間陽伏之時(shí)，真陰愈虛，不能納氣而怔忡乃甚，乃與左歸飲加五味子，間用小營煎，血止而怔忡亦寧。
小營煎
熟地 當(dāng)歸 枸杞 白芍 淮山 甘草
李永新之妻，病時(shí)刻受驚，已有五六日。顏色精神俱如常，脈大有力，細(xì)問身上還有何病，六旬前有白帶，至今未止，夜間睡臥神不歸臟，即是不寐證。余思脈洪有力乃因內(nèi)火盛，白帶必是白濁。乃濕熱下盛者，熱盛于下，燔灼真陰，故臥不能寐，陰精被灼則津液不能上騰，乃是心腎不交，致心不能靜而時(shí)驚，治宜瀉心與小腸、膀胱之火，火去陰得其靜，陰靜則津必上騰而成既濟(jì)之象，心自寧矣。與二陰煎加黃柏，服五六劑驚止，白濁十愈其八，改投左歸飲去棗皮，加麥冬培養(yǎng)真陰，數(shù)劑白濁亦愈。
二陰煎
生地 麥冬 棗仁 玄參 黃連 茯苓 木通 甘草 燈芯
田維林，病數(shù)月，服藥愈困。察其外證，食少神倦，色慘淡，肌肉減半，內(nèi)證吐痰心慌，將成勞損，問其心慌起自何時(shí)，彼云初時(shí)只吐痰，漸至食減心慌，自下心慌全無寧時(shí)，午后發(fā)熱，半夜方退。查前所服之藥，乃清心化痰，后又服金水六君煎。夫病起吐痰，外無邪滯，內(nèi)無火證，明是脾虛，若知補(bǔ)脾，數(shù)劑可瘳，妄投清火，致脾愈傷，漸至食減，復(fù)投熟地，致濕愈盛，濕停胃口，致心慌無寧，此即水停心下之悸證也。午后發(fā)熱者，乃陽氣欲伏之時(shí)被陰濕格拒，而為熱于外也；夜半方退者，乃一陽漸生，身中虛陽得助，始能流布而不?郁，故熱退于子時(shí)，乃一陽始生之侯也。即語之曰：愈心慌無難，回元?dú)夥且?，因病起于虛，妄用寒涼，致元?dú)庥?，又凡補(bǔ)養(yǎng)非旬日不能效，乃與理中湯兼五苓散，二劑心慌即減，五劑心慌全愈，吐痰略減，如是改投養(yǎng)中煎加黃芪、白術(shù)、附片，數(shù)十劑而大健。凡水停心下之悸怔，用此溫中逐濕之法，治愈者甚多。
養(yǎng)中煎
人參 山藥 白扁豆 甘草 茯苓 干姜