視神經(jīng)萎縮、頭暈耳鳴、視力
【醫(yī)家】張懷安
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】視神經(jīng)萎縮、頭暈耳鳴、視力下降、脈弦細數(shù)、肝腎陰虛、舌質(zhì)紅、遺精、腰酸、苔少、青盲、黃斑、
【內(nèi)容】
孫某,男,22歲。
初診:1978年11月6日。
主訴及病史:雙眼視力下降5個月。
診查:視力:右眼0.5,左眼0.4。雙眼外觀端好。雙眼底視神經(jīng)乳頭顏色蒼白,篩板可見,視網(wǎng)膜血管略細,黃斑部有少許硬性滲出質(zhì),中心凹光反射弱?;颊哐蹆?nèi)干澀,頭暈耳鳴,遺精腰酸;舌質(zhì)紅苔少,脈弦細數(shù)。西醫(yī)診斷為視神經(jīng)萎縮(雙眼)。
辨證:青盲(雙眼)——肝腎陰虛型。
治法:宜滋陰補腎,養(yǎng)肝明目。方用加味益陰腎氣湯。
處方:熟地20g生地20g丹皮10g懷山藥10g茯苓10g澤瀉6g柴胡10g當歸10g枸杞10g菊花10g丹參15g五味子5g山萸肉5g上方先后加石斛、麥冬、肉蓯蓉、鎖陽、青皮、炒麥芽、山楂。共服藥105劑,雙眼視力均1.2。囑服杞菊地黃丸2個月,以鞏固療效。