【醫(yī)家】王樸誠
【出處】
【關(guān)鍵詞】麻疹、牙關(guān)緊閉、小便失禁、中毒、無汗、神昏、乏力、痙、積、
【內(nèi)容】
通，女，三歲，住萬壽路二十六號。一九五七年一月三十日，在三O一醫(yī)院會診。

患兒于一月二十八日人住醫(yī)院，沉睡不醒，牙關(guān)緊閉，項(xiàng)部強(qiáng)直，大小便失禁。入院前十二天，曾發(fā)現(xiàn)麻疹，中間一度沒，四天前又欲出不出，欲透不透，稽延至今，只皮下隱險(xiǎn)，尚余疹痕，醫(yī)院診斷為中毒性腦炎。此系在發(fā)疹過程中，因風(fēng)邪閉塞而見點(diǎn)不透，終變危候，急須辛涼宣透，以觀后效。

升麻一錢粉葛一錢五分銀花過錢連翹二錢芥穗一錢牛蒡子二錢黃芩二錢桔梗二錢木通二錢甘草五分淡竹葉二錢鮮芫荽一錢五分水煎二次，合勻不拘時服。

另外，用上列處方一劑，加酒煮水盛入盆內(nèi)，用布蘸水擦熨，先從頭面、前胸、后背熨起，然后遍于四肢，手足掌心，熨后拭干，用被復(fù)蓋，取微汗。

按：次日復(fù)診，呼吸轉(zhuǎn)勻稱，疹色較紅潤，余癥無增減，神識尚未恢復(fù)，不能吞咽，飲食藥物，均佐以鼻飼。

仍用原方去升麻，加菖蒲一錢五分、蟬蛻一錢五分、云
苓二錢。外用五積散煮水洗熨。

三診：氣息漸調(diào)，偶一作啼，但仍嗜唾，曾大便一
次，惡臭不成形。是疹毒尚未透盡，肺胃蓄有熱邪，尚
應(yīng)清解。

銀花二錢連翹二錢云苓二錢黃芩二錢木通二錢枯梗二錢花粉二錢熟軍一錢芥穗一錢麥冬二錢防風(fēng)二錢枳殼一錢五分甘草一錢車前草二錢

按：經(jīng)調(diào)治三日，麻疹已沒，只因疹毒客于經(jīng)絡(luò)，復(fù)逢風(fēng)寒相折，神昏無汗，項(xiàng)背強(qiáng)直，左肢痙攣。唯脈息尚佳，雖未脫險(xiǎn)，似有轉(zhuǎn)機(jī)。以解表清熱為治，前方去木通、花粉、枳殼、麥冬，加蘇梗二錢、牛蒡子一錢五分、蟬蛻一錢、太乙丹三粒（化開分次兌藥沖服)

五診：藥后微汗，偶一轉(zhuǎn)側(cè)，即能啼哭，左手仍時作驚掣，下肢已能屈伸，風(fēng)勢已去，人有轉(zhuǎn)機(jī)，兩日未大便，治宜解毒養(yǎng)陰以清熱邪。

生地二錢云苓二錢麥冬二錢花粉二錢杭芍二錢澤瀉二錢銀花二錢連翹二蟬蛻一錢桔梗一錢枳殼一錢熟軍一錢車前草一株

六診：三日來諸證悉減，神識清楚，已能歡笑，四肢柔和，不再發(fā)搐。由于病時津液耗竭，不能榮其筋脈，故動作緩慢，尚感乏力，宜調(diào)理肝脾，助其恢復(fù)。

茯神二錢麥冬二錢生地二錢銀花二錢連翹二錢橘絡(luò)二錢蟬蛻一錢杭芍二錢稻芽二錢甘草五分桑寄生二錢

按：越五日，眠食俱佳，嬉笑如常，扶床學(xué)步，已
無所苦。