【醫(yī)家】俞道生
【出處】俞道生醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】環(huán)跳疽、虛、濕熱、舌根、脈虛細、流注、濕、寒少熱多、潰久不斂、午后潮熱、脈細數(shù)、舌苔黃、浮腫、腫痛、虛熱、滯下、中氣、腎虛、痛、
【內(nèi)容】
季剛。環(huán)跳疽，內(nèi)容甚大，膿水源源，身中氣血兩端被其日漸消耗，而虛陽因之易動，里急咽紅，相繼發(fā)生，在所難免矣。脈虛細數(shù)，舌根尚黃，虛中挾有濕熱，擬圣愈湯加減，參以化濕之品。
米炒黨參9克 土炒白術(shù)4.5克 附子1.5克，同炒 大生地9克
云茯苓9克 白歸身9克 真川牛膝9克 福澤瀉6克安桂0.9克，同炒 炒白芍4.5克 焦谷芽12克 左牡蠣15克五花龍骨12克 核桃三枚
復(fù)診：環(huán)跳疽，膿去頗多，氣血大為消耗，無如血分濕熱尚未廓清，挾虛陽以升騰，以致午后潮熱，熱則喉中窒塞不舒。蓋上升之?氣，自肝而出，肝無營養(yǎng)，雷火浮越也。脈細數(shù)，重按無力，舌根浮黃，再擬調(diào)氣養(yǎng)血，潛陽化濕，必得虛熱肅清方無它變。
處方同前，除黨參、白術(shù)、附子炒生地、歸身、牛膝、安桂炒白芍、谷芽、胡桃，加直條參須3克（另燉沖入）、生曬於術(shù)4.5克、夜交藤9克、細白薇4.5克、淮山藥9克、姜汁炒大生地9克、黑錫丹2.4克（吞下）。
三診：環(huán)跳疽潰久不斂，膿水流注于尾間之右偏腫痛，皮色如常，欲潰不潰，蔓延及于腰際，浮腫作痛，午后寒少熱多，發(fā)有定候，脈虛細數(shù)，舌根浮黃，血分濕熱流滯下焦，腎虛失于排泄，元虧正不勝邪，故纏綿至于若是也。再擬扶元養(yǎng)血助腎，以濾其毒質(zhì)。
米炒黨參9克 生有芪9克 白當歸9克 白茯苓9克炙狗脊9克 鹽水炒淮牛膝9克 鹽水炒澤瀉9克 鹿角霜9克淡蓯蓯蓉9克 功勞葉9克 酒炒絲瓜絡(luò)三寸 東垣腎氣丸4.5克，吞下
四診：環(huán)跳疽孔大且深，一時驟難長斂，而膿水流注於尾閭之右偏，漫腫而平勢，欲外潰惟元氣大虧，膿熏未透，非可以朝夕期也，脈仍虛細數(shù)，舌苔黃花脫，再擬扶元養(yǎng)血佐以托膿。
處方同前，除澤瀉、鹿角霜、蓯蓉、功勞葉、絲瓜絡(luò)、腎氣丸，加鹿角膠4.5克、牡蠣粉炒珠9克、稀薟草9克、炒川芎4.5克、川桂枝尖1.5克、生草節(jié)1.5克、鮮桑枝一尺許。