【醫(yī)家】鄭沛江
【出處】全國(guó)名醫(yī)驗(yàn)案類(lèi)編
【關(guān)鍵詞】苔少、舌絳、脈微欲絕、溲赤、陰虛風(fēng)動(dòng)、眼目昏花、咽干口燥、口燥咽干、四肢無(wú)力、陰虛火旺、脈微、咳嗽、肝熱、風(fēng)溫、風(fēng)濕、口渴、身痛、便瀉、神清、頭痛、胸悶、血虛、抑郁、虛、濕、
【內(nèi)容】
徐寡婦，年20余歲，業(yè)農(nóng)，住南通通興鎮(zhèn)西。
病名：風(fēng)溫挾濕。
原因：夫病瘵死，抑郁為懷，是其夙因。冬傷于寒，是其伏因。辛勤田野，加冒風(fēng)雨，新感風(fēng)濕，是其誘因。
癥候：初起體熱，咳嗽胸悶，身痛頭疼，便瀉口渴，不甚引飲。早經(jīng)前醫(yī)歷投涼解疏化等劑。嗣黃安仁先生介紹予診，病已月余，神倦瞀瘛，口燥咽干，大便不行，溲赤而澀，月汛二期不至，奄奄待斃。
診斷：脈微欲絕，舌絳苔少，予斷為真陰已虧，故脈微神倦。肝脈上巔，肝熱故頭痛不減。舌絳者，胃陰將亡也；苔少者，胃氣猶存也。咽干口燥者，伏寒化火，陰虛火旺也。眼目昏花，暗中見(jiàn)鬼，謂之瞀；肝筋被灼，筋不得伸，謂之瘛?；馃胗谏蟿t瞀（目乃火之戶(hù)），風(fēng)淫于筋則?。ǜ沃鹘睿?。經(jīng)云：諸熱瞀瘛，皆屬于火。又曰：諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。詳審病機(jī)，其為水虧木旺也無(wú)疑。至于大便不行，天癸逾期，又是血虛液涸之證；小溲赤澀，乃肝旺而失疏泄之職。幸而胃動(dòng)知饑，客邪已去十分之八九，此則尚有生機(jī)也。
療法：治以大隊(duì)濃濁之阿膠、鱉甲、生地，填陰補(bǔ)隙，壯水制火為君：臣以平肝之白芍、牡蠣；佐以杏仁、麻仁，通幽泄火，五味斂陰；使以甘草，調(diào)養(yǎng)胃陰，猶恐不足，令藥前吞生雞卵一枚。
處方：
生白芍三錢(qián) 陳阿膠錢(qián)半烊沖 龜膠錢(qián)半烊沖 大生地三錢(qián) 炒麻仁三錢(qián) 五味子一錢(qián) 生牡蠣三錢(qián) 粉甘草二錢(qián) 連心麥冬三錢(qián) 炙鱉甲四錢(qián) 甜杏仁三錢(qián)去皮杵
效果：兩劑而脈起，瘈止神清，苔生，便溺暢利，飲食稍進(jìn)，惟四肢無(wú)力，不能起床，漸次調(diào)補(bǔ)，逾兩月而汛至，體健而愈。（《全國(guó)名醫(yī)驗(yàn)案類(lèi)編》）
按：病已逾月，邪少虛多，舌絳苔少，脈微欲絕，作陰虛風(fēng)動(dòng)治之，用大隊(duì)滋陰，即吳鞠通定風(fēng)珠方法。