【醫(yī)家】蔣寶素
【出處】問(wèn)齋醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】自汗、痰嗽、戴陽(yáng)、心煩、內(nèi)熱、虛、心腎不交、煩勞、肺痿、肝火、骨蒸、少寐、少神、舌有、吐血、五臟、虛煩、虛勞、吐、
【內(nèi)容】
陽(yáng)邪之極，害必歸陰。五臟之傷，窮必及腎。腎傷水不濟(jì)火，又不涵木，木擊金鳴，火載血上，吐血甚涌，痰嗽頻仍，面戴陽(yáng)色，內(nèi)熱燔蒸，舌有紅槽，形神不振，心煩自汗，夜寐不沉，脈來(lái)弦數(shù)少神。已入虛勞之境，殊屬可慮。爰以十藥神書法，觀其進(jìn)退。
花蕊石大小薊尖茜草根大生地黑山梔大白芍犀角片粉丹皮十三制大黃側(cè)柏葉新荷葉白茅草根白藕節(jié)陳京墨童子小便
四進(jìn)神書法，涌吐之血竟止。痰嗽未平，戴陽(yáng)蒸熱，自汗，心煩少寐，舌上紅槽等癥均皆未減，弦數(shù)之脈未緩，總是陰虧水火不濟(jì)，心腎不交。豈旦夕之故，所從來(lái)遠(yuǎn)矣。仍以稚川法加以三才意。
天門冬大生地人參紫苑茸川貝母五味子馬兜鈴百部川百合炙甘草桔梗
連進(jìn)稚川法加以三才湯，諸癥未見(jiàn)退機(jī)，反覺(jué)痰嗽更甚。良由腎室久虧，子盜母氣。肺損于上，清肅之令不行，金衰不能平木，反為肝火所爍，將成肺痿危疴。仍以稚川法參入紫庭方。
大生地大熟地天門冬麥門冬白知母川貝母當(dāng)歸身款冬花杏仁泥肥桔梗訶黎勒十三制大黃
兩進(jìn)稚川法合紫庭方，痰嗽減半，夜寐頗安，虛煩亦定，戴陽(yáng)之色稍退，燔蒸內(nèi)熱稍減，自汗?jié)u收。藥合機(jī)宜，依方進(jìn)步。
大生地大熟地天門冬大麥冬川黃柏白知母人參五味子訶子肉地骨皮
依方進(jìn)步又服二劑，痰嗽全止，骨蒸亦除，戴陽(yáng)亦退，飲食亦增，形神亦振，弦數(shù)之脈亦緩，都是佳征。惟舌上紅槽更闊，自汗仍多，潤(rùn)下之水不足以濟(jì)炎上之火，再以清上實(shí)下主之。
大生地赤茯苓白知母天門冬大麥冬川黃柏北沙參五味子玄武板
昨進(jìn)清上實(shí)下之劑，舌上紅槽較淡，自汗亦覺(jué)漸收。癥屬陰虧，陰難驟補(bǔ)?！督?jīng)》言無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化。再以陰陽(yáng)相引之劑主之。
大生地人參女貞子旱蓮草鹿角霜玄武板大麥冬五味子附子水炒川黃柏肉桂水炒川黃連
服陰陽(yáng)相引之劑，因合機(jī)宜，遂連服八劑，舌上紅槽十退八九，自汗尚未全收。汗為心液，舌為心苗。陰難來(lái)復(fù)，乃因巳月純陽(yáng)，天地之陰虧極，而況于人。用藥迎夏至一陰來(lái)復(fù)可也。
大生地人參大麥冬五味子粉丹皮建澤瀉懷山藥云茯苓白知母川黃柏玄武板
連服迎夏至一陰來(lái)復(fù)之劑，已交夏至，反覺(jué)虛炎之火上騰，亦由偶遇心感神傷之事。舌上紅槽未減，自汗依然。《經(jīng)》言：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。靜不勝動(dòng)，恐來(lái)復(fù)之陰如牛山之木。宜乎澄心息慮，恬澹無(wú)為。再以壯水濟(jì)火，補(bǔ)陰潛陽(yáng)為主。
大生地玄武板九肋鱉甲川黃柏白知母人參大麥冬五味子犀角片羚羊片
壯水濟(jì)火，補(bǔ)陰潛陽(yáng)，又服四劑，虛炎之火已平，舌上紅槽全退，自汗全收，脈神形色俱起，眠食俱安。惟真陰雖復(fù)未固。以陰液難成易虧，況值五陽(yáng)一陰時(shí)令，切戒煩勞、動(dòng)怒，清心靜養(yǎng)為宜。再以《醫(yī)話》介潛丸加減，杜其反復(fù)。
大生地玄武板九肋鱉甲左牡蠣石決明蚌珠粉人參麥門冬五味子
水疊丸。早服三錢。