【醫(yī)家】張文燦
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】耳聾、舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白、目脹痛、脈細(xì)弦、眩暈、胸悶、心煩、痰濁、太息、肝火、耳鳴、鼻塞、痛、痰、
【內(nèi)容】
鄭某，女，16歲。
初診：1977年9月18日。
主訴及病史：突發(fā)耳聾一周?；颊哂?日前在學(xué)校參加義務(wù)勞動回家較晚，家長不問因由便嚴(yán)厲教訓(xùn)，自覺內(nèi)心委屈，得不到家長理解，啼哭約兩小時。第二日便出現(xiàn)雙目呆滯，呼之不應(yīng)，雙耳聽不清任何聲音；更覺心煩、胸悶，啼哭不止。到某醫(yī)院耳鼻喉科就診，經(jīng)檢查，診斷為“癔病性耳聾”。給予安慰劑及維生素類藥物治療一周不效，轉(zhuǎn)中醫(yī)科。
診查：雙目呆滯，呼之不應(yīng)，哭笑無常，自覺耳內(nèi)有物堵塞，查之無異常。舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈細(xì)弦。
辨證：肝氣挾痰濁上逆，壅閉心竅。
治法：降逆化痰，開閉通竅。
處方：柴胡3g路路通10g菖蒲6g遠(yuǎn)志6g川芎9g桔梗3g香附9g蟬蛻9g石決明12g甘草3g 5劑水煎服，每日1劑。
二診：9月21日。服藥后自覺耳聾、眩暈減輕，已能聽清一段說話聲，但仍有兩耳內(nèi)嗡嗡作響之聲；雙目脹痛，頭兩側(cè)太陽穴處疼痛，鼻塞。上方加木通3g，以通利瀉肝火；加黃芪12g，補氣升清陽；加辛夷3g，芳香透竅。上方藥服用3劑。
三診：9月24日。聽覺已完全恢復(fù)，已能聽清任何聲音，耳鳴也消失，惟時有太息。上方加浮小麥30g、大棗3枚。繼服藥10劑。一個月后家長來告知，已痊愈上學(xué)。