【醫(yī)家】盛玉鳳
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后、出血、虛、大便干結(jié)、舌苔薄白、精神倦怠、面色蒼白、氣血兩虛、夜寐不安、睡眠不安、頭暈?zāi)垦?、舌質(zhì)淡、難產(chǎn)、頭暈、惡露、心慌、心悸、少氣、
【內(nèi)容】
胡某，女，28歲，已婚。
初診：1975年11月18日。
主訴及病史：一個(gè)月前因難產(chǎn)，出血過多，又加產(chǎn)后失于調(diào)養(yǎng)，出現(xiàn)頭暈，身體瘦弱，精神倦怠，心悸心慌，睡眠不安，乳汁清稀量少，大便干結(jié)，惡露已凈。
診查：面色蒼白，舌苔薄白，舌質(zhì)淡，脈象細(xì)弱無力。
辨證：產(chǎn)后氣血兩虛，而成怯弱之證。
治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血。
處方：生熟地各12g炒當(dāng)歸9g炒白芍9g白茯苓9g潞黨參9g炒白術(shù)9g阿膠珠9g（烊沖）陳皮6g川芎3g炙甘草3g 5劑
二診：11月23日。藥后精神較前好轉(zhuǎn)，乳汁略增，惟頭暈?zāi)垦?，夜寐不安，大便干結(jié)如前。仍守原法。
處方：生熟地各12g炒當(dāng)歸9g炒白芍9g白茯苓9g潞黨參9g阿膠珠9g（烊沖）甘杞子9g炒棗仁9g柏子仁9g陳皮6g川芎3g炙甘草3g 5劑
三診：11月28日。藥后諸癥向安，續(xù)用原方10劑，以資鞏固。
按語：由于分娩時(shí)帶來的產(chǎn)創(chuàng)和出血，以及產(chǎn)婦的努氣等，耗損了不少氣血，臟腑功能因之減弱，“百節(jié)空虛”，所以產(chǎn)后病臨床以虛證為多。有鑒于此，朱丹溪提出“產(chǎn)后無得令虛，大補(bǔ)氣血為先，雖有他癥，以末治之”。傅青主贊同丹溪之說，嘗謂：“斯言盡治產(chǎn)之大旨。若能擴(kuò)充立方，則治產(chǎn)可無過矣?！庇^本例患者，產(chǎn)時(shí)出血過多，氣血耗傷不待言矣；加之產(chǎn)后失于調(diào)養(yǎng)，氣血更形不足。初診用四物養(yǎng)血，四君益氣，加入阿膠血肉有情之品，意在峻補(bǔ)精血，佐少量陳皮以理氣，使全方補(bǔ)而不滯，滋而不膩，故收到了滿意療效。以后二診，堅(jiān)守原法，效驗(yàn)益彰，乃至痊愈。