郁、吐、頭眩、嘔血、積、陰
【醫(yī)家】林佩琴
【出處】類證治裁
【關(guān)鍵詞】郁、吐、頭眩、嘔血、積、陰虛發(fā)熱、脈洪、脈芤、脈平、逆氣、氣逆、氣窒、身熱、失血、洞瀉、暑濕、脘悶、心煩、胸痛、愈后、食后、燥、虛、噎、瘀、
【內(nèi)容】
族弟。陰虛發(fā)熱吐紅,脈洪虛疾,左關(guān)尺為甚。思積損幾及三年,龍雷不伏,直至真陰內(nèi)爍,肺絡(luò)受傷,陰益虧,陽(yáng)益熾矣。不從咸降,諒難猝止。用秋石、阿膠、熟地、五味、山藥、百合、貝母、丹皮、白芍、淡菜熬膏。藕湯下,紅止而損漸愈。
荊氏。高年食后觸怒,氣升血涌,洞瀉稀水,身熱背寒,心煩頭眩。經(jīng)云:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故令氣上。癥由肝陽(yáng)郁勃,震傷血絡(luò),疏泄太甚,木必侮土,胃中水谷不化,更兼暑濕司令,地氣泛潮,故下迫暴注,氣上故中脘失寬,主以降逆,佐以除滿,則血?dú)w經(jīng)而胃自和。用制厚樸、炒山梔、郁金磨、蘇梗、茯苓、薏仁、砂仁、降香、枳殼。一啜微汗,前癥若失。
史氏。胸痛嘔血,色兼紅紫,頭眩脘悶,脈芤微,此憂思損營(yíng),宜斂補(bǔ)心神,兼舒脾結(jié)。凡離絡(luò)之血色變紫,非必積瘀使然。潞參、茯神、白芍、五味、棗仁、炙草、當(dāng)歸醋炒、合歡花、郁金、木香俱磨汁沖。三服已安,調(diào)理尋起。
眭。初夏吐紅,深秋未止?;蛑髟锘鹦探?,或主龍雷亢逆。診脈右寸短澀,左關(guān)沉弦,應(yīng)主郁慮不舒,由氣分傷及血絡(luò)。自述每午后喉間氣窒不利,則嗽作血腥。夫陽(yáng)主開(kāi),陰主闔,午后屬陽(yáng)中之陰,主斂,而氣隧阻閉,非郁慮內(nèi)因不至此。用桔梗、貝母、木香、栝蔞、茯神、當(dāng)歸、白芍、降香末。服二劑,脘舒血止,去木香、降香,加郁金、熟地。二服脈平。又服歸脾湯去芪、術(shù),加熟地、貝母、白芍、蓮子愈。
錢。失血三次,皆由食頃。今吐紅又適當(dāng)飯時(shí),自系食入氣阻胃管嗆血,故咽津時(shí)脘間若噎也。診脈各部俱弦,宜調(diào)其逆氣兼彌其滲絡(luò)。用栝蔞、貝母、當(dāng)歸、玉竹、阿膠、紅棗。服愈后頻服牛乳,永不發(fā)。