【醫(yī)家】趙紹琴
【出處】趙紹琴臨證驗(yàn)案精選
【關(guān)鍵詞】痛、瘀、胃及十二指腸潰瘍、瘀滯、拒按、刺痛、胃脘隱痛、胃脘疼痛、舌紅苔黃、脈沉澀、瘀血、痛經(jīng)、溲黃、嗜煙、脈沉、
【內(nèi)容】
陳某 男，34歲。素嗜煙酒，患胃及十二指腸潰瘍5年余，疼痛經(jīng)常發(fā)作，中西藥治療效果不佳，1992年7月求治于師。診其脈沉左弦右澀，舌紅苔黃根厚，舌背脈絡(luò)粗大紫黑。其證胃脘隱痛持續(xù)，刺痛時(shí)作，痛處不移，拒按，大便色黑，小溲黃赤。辨為痛久入絡(luò)，?血分瘀滯，用活血化瘀法治之。藥用馬兜鈴10g、延胡索10g、生蒲黃10g、赤芍10g、炒五靈脂10g、柴胡6g、香附10g、青陳皮各10g、焦三仙各10g，水煎服，7劑。復(fù)診，藥后痛止納增。依上方加減治療1個(gè)月，疼痛未再作，遂停藥觀察，并囑其戒煙酒及刺激性食物，以防復(fù)發(fā)。
按：胃脘疼痛數(shù)年不愈，刺痛不移、拒按、黑便、脈沉澀，據(jù)此脈證不難辨別其為瘀血之證。然趙師辨瘀，另有一法，即視其舌背脈絡(luò)，若紫黑粗大者必為血分瘀滯無疑。治用金鈴子散合失笑散，兩方俱為化瘀止痛之名方，合用則其效更宏，再加行氣之品，寓活血必?zé)o行氣之意。配伍精當(dāng)，故投之即效。（《趙紹琴臨證驗(yàn)案精選》）