【醫(yī)家】王鵬飛
【出處】王鵬飛兒科臨床經驗選
【關鍵詞】濕、氣血瘀滯、腫脹、小兒、濕熱、熱利、稟賦不足、舌質紅、舌苔白、外寒、神清、脈數(shù)、產后、
【內容】
趙某 男，12天，病案號：40206。
住院日期：1975年12月18日至76年1月6日。
現(xiàn)病史：患兒為第二胎，足月順產，產后第三日出院時發(fā)現(xiàn)雙腳稍腫。近六天來，腫日漸加重，且向上蔓延至臂部，皮膚均變硬發(fā)涼，故來我院住院。
查體：精神好，神清，臂及雙大腿皮膚發(fā)硬、發(fā)涼，雙足明顯腫脹，皮膚色澤尚可，四肢活動尚好，能吮奶。舌質紅，舌苔白，上腭紫，脈數(shù)。
西醫(yī)診斷：新生兒硬腫癥Ⅰ～Ⅱ度。
辨證：胎內濕熱，兼感外寒，氣血瘀滯。
立法：清熱利濕，調氣活血。
方藥：
青黛3克 紫草9克 乳香6克 千年健9克 白芨6克 木瓜9克 寒水石9克
二劑
二診：服上方藥，硬腫見好。
上方去寒水石，加車前子6克。服一劑。
三診：服上方藥，精神、吃奶均好，硬腫漸消。用下方： 青黛3克 紫草9克 乳香6克 貫眾9克 車前子6克
四診：服上方藥二劑，精神、食欲均好，硬腫已消，上腭粉紅。停服中藥出院。
按：硬腫癥，中醫(yī)稱之為“鞏皮癥”，只見于新生嬰兒，患兒全身任何部位的肌肉均可腫脹發(fā)硬。王鵬飛老醫(yī)生認為，此癥為小兒先稟賦不足、胎母濕熱侵及小兒，引起氣血瘀滯，水濕侵入肌膚所致。因此，除用青黛、紫草、寒水石清熱利濕外，還須配乳香、白芨活血，才能奏效。
此例患兒住院時曾采取保暖措施，服中藥五劑后硬腫全消，精神、食欲均好而出院。（《王鵬飛兒科臨床經驗選》）