【醫(yī)家】易思蘭
【出處】陳修園醫(yī)案
【關鍵詞】產后、吐、熱入血室、小便赤、腹中冷、不欲食、虛寒、無脈、胃寒、粟瘡、熱癥、口冷、唇焦、
【內容】
易思蘭治瑞州一婦，產后半月余，胃中有清水作逆而吐，以為胃寒，煎姜椒湯飲之，初覺相宜。至三五日，清水愈多，口氣漸冷，四肢發(fā)逆，腹中冷氣難堪，有時戰(zhàn)傈。以四物湯加人參、炮姜，初服少安，久則不應。易診之，六脈俱無，以三指按至尺后，脈來實數有力，左右皆同。發(fā)言壯厲，一氣可說四五句。唇焦頰赤，大便五六日一次，小便赤少。此實熱癥也。詢之，其俗產后食胡椒炒雞為補，此婦日食三次，半月后遂得疾。畜熱明矣。其口冷吐水發(fā)厥者，熱極似水耳。戰(zhàn)傈者，熱入血室，熱盛生風也。用三黃湯連投之，六脈俱現(xiàn)，清水漸減。姜椒湯不欲食矣。服四日，口中熱氣上升。 口升發(fā)黃小粟瘡，大便八日不通。以四苓合涼膈散空心一服，至午不動。又以甘草煎湯，調元明粉五錢，熱服一時許，腹中微鳴，吐出酸水一二碗，大便連去二次。仍以四苓散、三黃、山梔、枳殼調理，一月全愈。大凡診脈，遇極大極微者，最宜斟酌。如極大而無力，須防陽氣浮散于外。如極微之脈久久尋而得之於指，稍稍加力，按之至骨愈堅牢者，不可認作虛寒。今此證六部皆無脈，尺后則實數有力，所謂伏匿脈也。陽匿于下，亢之極矣。豈可泥於產后，禁用寒涼者。
【俞震按】 易公之案甚多，此為第一。觀其發(fā)明脈理，可謂仙傳秘訣。