濕、糜爛、面色潮紅、濕熱蘊(yùn)
【醫(yī)家】張志禮
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】濕、糜爛、面色潮紅、濕熱蘊(yùn)蒸、煩躁不安、融合成片、時(shí)輕時(shí)重、大便干結(jié)、舌質(zhì)紅、脈微數(shù)、干燥、紅疹、積滯、皰疹、脾消、丘疹、瘙癢、納可、
【內(nèi)容】
邵某,男,11個(gè)月。
初診:1989年3月27日。
主訴及病史:患兒自幼頭頂出紅疹,瘙癢,漸擴(kuò)展到面、頸、胸、腹,糜爛流水,遇熱癢甚,煩躁不安。母乳加牛乳喂養(yǎng),納可,大便干結(jié),小溲短赤。曾多方診治,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈。
診查:營(yíng)養(yǎng)中等,面色潮紅,顏面、頭皮、頸胸多處粟粒狀紅色丘疹、丘皰疹,部分融合成片,呈鮮紅色糜爛面,滲液較多,部分結(jié)有黃色痂皮。舌質(zhì)紅呈地圖舌,花剝苔,脈微數(shù)。
辨證:脾胃積滯,濕熱蘊(yùn)蒸。
治法:清脾消導(dǎo),清熱除濕。
處方:焦梔子3g焦檳榔3g焦三仙10g生白術(shù)3g生枳殼3g生薏苡米10g炒萊菔子3g黃芩3g馬齒莧15g白鮮皮10g
外治:馬齒莧、黃柏煎水濕敷;祛濕散、甘草油調(diào)糊外搽。服藥3劑后,顏面、頭皮滲出停止,皮損干燥,改用黃連膏外搽。再服藥3劑,皮損開始消退,癢減輕,大便通暢。又服藥3劑,基本痊愈。
按語:見醫(yī)案之“九”的“按語”。