【醫(yī)家】黃文東
【出處】黃文東醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】流涕、苔薄膩、咳喘、哮喘、痰、脈滑數(shù)、咳嗽、氣急、痰熱、喘、哮、咯痰不爽、咳嗽氣急、外感風邪、咯痰黃稠、不能平臥、支氣管炎、黃稠痰、舌質(zhì)淡、痰多、脈小、痰濁、胸悶、咳痰、
【內(nèi)容】
毛某，女，５９歲
初診１９７５年４月１９日。
哮喘病史已有十三年之久。多發(fā)于冬春二季，最近持續(xù)發(fā)作二月余，近一月來咳喘尤劇?？人钥┨挡凰?，胸脘窒悶，氣急不能平臥，痰多白沫，夾有黃稠痰，流涕，不思納谷。脈滑數(shù)（１１０次／分鐘），舌質(zhì)淡青，苔薄膩。
聽診：兩肺可聞哮鳴音。近來每天服麻黃素１２片，分三次吞服，仍無效果。
外感風邪，內(nèi)有痰濁，肺失肅降，邪從熱化。治以宣肺平喘、化痰清熱之法。
炙麻黃二錢炙 地龍二錢 杏仁三錢

炙蘇子三錢炙 紫菀五錢 射干三錢
蒼耳子三錢 黃芩三錢 生甘草二錢
六劑
二診４月２６日。
咳嗽氣急明顯減輕，已能平臥，胸悶漸舒，近日已停服麻黃素（初診時曾向病員指出，此藥不宜大劑量久服），流涕減而未除，近三天來胃納略振。脈滑數(shù)（８８次／分鐘），苔薄膩。前方合度，原法不變。
原方。六劑
三診５月３日。
氣急已平，流涕已止，納食已香，尚有咳嗽。脈小滑（８０次／分鐘），苔薄膩。再守原意。
原方。六劑
四診５月１０日。
咳喘均平，略有咳痰。肺氣漸宣，痰熱漸清，聽診兩肺未聞哮鳴音。病已十去八九，再從原法加減，鞏固療效。
前胡四錢 炙紫菀五錢 白前三錢
炙蘇子三錢 杏仁三錢 射干三錢

陳皮三錢 生甘草二錢


七劑
另配：麻干片１００片，地龍片１００片。每天服二次，每次各服５片。于煎藥服完后再服以上成藥。
【按】本例系哮喘性支氣管炎。病史漫長，發(fā)作程度嚴重?；颊呖却m已持續(xù)二月余，但流涕未止，咯痰黃稠，說明外邪未徹，已從熱化，故用麻黃、杏仁、蒼耳子等以疏風宣肺通竅；地龍、黃芩、射干等以清熱化痰平喘；再配以紫菀、蘇子等肅肺降氣之品。使風邪得以外達，肺氣得以宣降，痰熱得以蠲除，持續(xù)發(fā)作二月余的哮喘，在單純用中藥治療下，較快地得到控制。最后，用成藥麻干片（龍華醫(yī)院成藥：麻黃、射干、半夏、南星、紫菀、百部制成）、地龍片（成藥：單味地龍制成）以宣肺化痰止咳，鞏固療效。