【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】痰、郁、濕、吐、血瘀、濕熱、傷陽、咯血、勞倦、積、
【內(nèi)容】
陳某，患嗽。嗽則先吐稀痰，次吐黃濃甜濁之痰，繼以深紅帶紫之血。仍能安谷，別無所苦，多藥不愈。孟英切其脈，緩大而右關(guān)較甚。乃勞倦傷陽，而兼濕熱蘊(yùn)積也。與：沙參 生薏苡 木瓜 茯（苓） 杏（仁） 竹茹 桑葉枇杷葉 生扁豆 葦莖花粉為劑，吞松石豬肚丸*而愈。
按：先嗽稀淡之痰，漸至黃稠而味甜濁，其病在脾，朱丹溪所謂“脾濕動(dòng)而痰生也”。脾肺二家，往往病則俱病，李東垣之《脾胃論》已詳之。繼而咯血深紅帶紫者，乃濕滯熱郁，火邪灼肺，傷及陽絡(luò)。能安谷，乃后天秉賦甚厚， 胃氣未敗，是以猶有生機(jī)。然右關(guān)之脈，已緩大較甚，則其勢亦岌岌可虞矣。用千金葦莖湯加減，以清肅肺胃，兼吞豬肚丸理脾去濕豁痰。方極清靈可嘉，惜尚少清熱安絡(luò)一途， 因深紅帶紫之血，為火郁血瘀。夫陽絡(luò)傷而火不熄，則血隨火動(dòng)，火升而血亦升。故朱丹溪云：“凡治血癥，以治火為先”。此案清火散郁之藥，不可忽略。