【醫(yī)家】龐贊襄
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】郁、瘀、近視、視神經(jīng)萎縮、視物不清、視力下降、舌質(zhì)淡紅、目失所養(yǎng)、肝經(jīng)郁熱、苔薄白、脈沉細(xì)、黃斑、
【內(nèi)容】
李某，男，20歲。
初診：1987年6月24日。
主訴及病史：雙眼視物不清，視力下降一年余。
診查：視力右眼0.3，左眼0.1；近視力右眼0.3，左眼0.1；雙眼視力不能矯正。雙眼視盤邊界清楚，色澤淡白，血管走行大致正常，黃斑區(qū)污穢，中心窩反射不見。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。診為雙眼視神經(jīng)萎縮。
辨證：氣血虧損，脈絡(luò)失暢，以致本病。
治法：補氣養(yǎng)血，破瘀通絡(luò)。
處方：黨參10g茯苓10g白術(shù)10g當(dāng)歸10g麥門冬10g枸杞子10g柴胡10g陳皮10g丹參10g赤芍10g檳榔10g升麻5g枳殼5g甘草3g水煎服，每日1劑。
二診：1987年8月11日。視力右眼1.0，左眼0.3。繼服前方藥。
三診：1987年10月30日。雙眼遠(yuǎn)近視力均為1.5，眼底同前。觀察一年，視力鞏固。
按語：本病多因肝經(jīng)郁熱，玄府郁閉，熱郁阻絡(luò)，脈絡(luò)失暢所致。由于久郁傷耗氣血，氣血虧損，目失所養(yǎng)，故視物不見，而發(fā)本病。故以舒肝解郁、補氣養(yǎng)血、破瘀通絡(luò)為治療方法。方中茯苓、白術(shù)、柴胡舒肝解郁；黨參、當(dāng)歸、麥門冬、枸杞子、陳皮補氣養(yǎng)血；丹參、赤芍破瘀通絡(luò)；升麻、檳榔、枳殼、甘草健脾和胃，調(diào)和諸藥。方藥對癥，耐心服藥，故收效矣。