【醫(yī)家】陸淵雷
【出處】陸淵雷醫(yī)案
【關鍵詞】脹滿、痰、寒熱、腹痛、盜汗、病后、二便不暢、舌潤、舌白、氣虛、氣短、脈細、脈軟、短氣、
【內容】
鐘小姐


初診 大病后肌體已復，旋復氣短少力，腹痛食減，二便不暢。脈甚遲，舌白苔，略有寒熱。


太子參9克 干姜3克 炙草3克
陳皮4.5克 炒白術9克 枳殼6克
桂枝4.5克（后下） 谷、麥芽各9克（炒）

二診 寒熱除，食飲可，惟仍覺脹滿。二便如常，而脈軟舌清，仍當補益。
炒潞黨12克 小樸3克 云苓12克


當歸6克 柴胡4.5克 炒白術9克


枳殼4.5克 生芪9克 陳皮6克

炙草3克

三診 脹滿已愈，有時盜汗出，氣少，大便間日一行。脈細舌潤，可以補中益氣。
生芪15克 當歸6克 遠志肉6克

麻仁9克（研）潞黨9克 桂枝4.5克（后下）
柴胡4.5克 炙草3克 白術6克（土炒）
白芍9克 升麻3克
【按】本案患者大病后，短氣少力，當屬氣虛腹痛。陸氏以太子參、炒白術、炙甘草健脾益氣為主；加桂枝、干姜溫陽行氣；陳皮、枳殼化痰健脾；谷芽、麥芽消食助脾運化。二診病情好轉，但仍脹滿，陸氏以黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪的加味四君子湯為主健脾益氣；柴胡、枳殼、甘草的減味四逆散行氣消滯；另加厚樸、當歸、陳皮化痰行氣，養(yǎng)血通便。三診僅有盜汗氣少，以補中益氣湯為思路，用黃芪補中益氣、升陽固表為君；黨參、白術、甘草甘溫益氣，補益脾胃為臣；當歸補血和營為佐；升麻、柴胡協(xié)同參、芪升舉清陽為使；另加白芍斂陰和營；遠志化痰安神；麻仁緩下大便。