【醫(yī)家】林佩琴
【出處】類證治裁
【關(guān)鍵詞】衄、鼻衄、瘀、膽火、口干、脈洪、郁、熱重寒輕、氣隨血脫、溫邪、不寐、肢冷、惡熱、煩勞、汗多、傷陽、陰瘧、神疲、脈虛、脘痞、脘腹、足腫、傷陰、痛、聚、
【內(nèi)容】
王。春初鼻衄，口干惡熱，由努力傷絡(luò)，血凝氣聚，臍左板硬如掌，脘痞不容側(cè)臥，脈左大右小。肝乘絡(luò)傷，應地氣上騰，直犯清道。先進緩肝降逆，俟衄止，再商理瘀。黑山梔、郁金、蔞仁、白芍、阿膠水化、當歸醋炒、麥冬、丹皮、炙草。一啜甚適，三服衄止，脈左斂。原方去芍、膠、歸、草，加牡蠣、降香、牛膝、歸須、桃仁。二服便下瘀黑，脘腹俱寬，蓋血以下行為順，上行為逆。故降逆佐甘緩，理瘀佐軟堅。
呂氏。暑熱煩勞，下崩上衄，屢次暈絕，肢冷胸溫，蘇醒后脅滿心忡，驚汗不寐，脈虛芤。此心肝血失所統(tǒng)，而氣隨血脫也。急須固氣以攝血，乃陰從陽長之理。用洋參五錢 茯神三錢 棗仁、龍骨各二錢 黑甘草錢半 龍眼五枚 小麥二合 五味八分。三劑神安熟寐，逾日血仍至，復暈而蘇。用理中湯加荊芥醋炒黑，數(shù)服得止。
肖。去秋陰瘧，病延今夏，三日兩發(fā)，熱重寒輕，鼻衄左孔，膝脛熱蒸，乃腎陰下虧，膽火上冒。仍用柴、防升動，致汗多渴眩，鼽衄不已，皆誤藥貽咎。生地、丹皮、山梔、知母酒炒、牛膝酒蒸、白芍、烏梅、桑葉，三四服病已。嗣此多服六味丸以滋下元。
王。當春大衄，由情志拂逆，膽火上迫，致血直犯清道，昏眩不時。速用清降，以遏少陽升逆之威。羚羊角、黑山梔、丹皮、阿膠、生地、鮮桑葉，二服衄止。脈來小澀模糊，胸際隱痛，晡時足腫，由庸作傷陽，元氣不振，懼其遇勞輒發(fā)。法宜和補脾陽，潞參、白術(shù)、炙草、茯神、白芍、當歸醋炒、郁金汁。數(shù)服愈。
族子。勞力傷陰，口干鼻衄，頰赤神疲，是冬陽不潛，當春脈洪晡熱，系引動溫邪。先治溫，后治勞。黑山梔、生地、白芍、丹皮、麥冬、沙參、蔗汁。三服脈洪已退，鼻衄亦止，而右尺不靜，龍焰未熄，宜滋陰潛陽。六味丸料去澤瀉，加龜板、淡菜、五味、白芍。煎服十 ?劑效。