濕、口渴、發(fā)熱、郁、吐、寒
【醫(yī)家】劉子維
【出處】圣余醫(yī)案詮解
【關鍵詞】濕、口渴、發(fā)熱、郁、吐、寒熱、惡寒、燥、但熱不寒、心下痛、不惡寒、溫病、郁熱、肺逆、脾虛、痛、
【內容】
某,心口痛作,寒熱發(fā),吐,口渴,不食
不便,腹內響。
茯苓五錢白術五錢青蒿二錢滑石五錢
杏仁三錢廣皮二錢通草三錢法夏三錢厚樸八分苡仁八錢山查三錢蔻仁一錢
三付,服二付痊愈。李?。捍藵駫妒骋?。胃濕挾食,則傳化不行,故心下痛、不食而吐;濕邪上逆,故惡寒;逆則上焦陽郁,內外皆熱,故口渴、發(fā)熱;脾虛不能制水,肺逆不能行水,故腹響不便。
半夏、陳皮、蔻仁、厚樸等辛開苦燥,溫化降逆止吐,治中焦以上之濕;白術、苡仁、茯苓、滑石、通草等或燥土以培之,或開溝以泄之,治中焦以下之濕;用杏仁者,降肺氣以通膀胱也;用青蒿者,泄上焦之郁熱,以退寒熱也;用山查者,健脾氣以消宿食也。
此癥即醫(yī)書所謂濕溫病也。濕為陰邪,陰甚則陽遏,故初起無不惡寒,郁久則濕隨火化而成熱,即但熱不寒。此癥雖發(fā)熱、口渴,而惡寒未罷,乃濕邪化熱之初期也。陰邪為病,雖發(fā)熱、口渴,非其本也。不可肆用寒涼。惟宜開郁除濕,佐以清解,濕除則氣得施化,津液生而渴自止。至解肌退熱,則以內清外散之青蒿為最平穩(wěn)。若妄用辛溫升陽之藥,則犯濕邪忌升之戒矣。