苔膩、神清、咳喘、呼吸急促
【醫(yī)家】何世英
【出處】何世英兒科醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】苔膩、神清、咳喘、呼吸急促、肺胃實熱、鼻翼煽動、舌質(zhì)紅、痰鳴、嗜睡、口唇、高燒、腹軟、發(fā)紺、喘促、
【內(nèi)容】
張某某 女,1歲。1965年1.1月26日入院。住院號:67196
高燒咳喘一天,抽風(fēng)兩次入院。
檢查:體溫39.6℃,神清,呼吸急促,鼻翼煽動,口唇發(fā)紺,咽紅。心臟未聞異常,兩肺散在干鳴及中小水泡音。頸抗(+),腹軟,肝肋下1厘米,脾未觸及。舌質(zhì)紅赤,苔膩,脈象弦滑有力,指紋沉紫見于氣關(guān)。 入院20余天,不見好轉(zhuǎn),后經(jīng)中醫(yī)按肺胃實熱治療,以涼隔散加減服三天,惟苔膩減輕,其余未見好轉(zhuǎn)。
1.2月1.8日復(fù)診:體溫38.9℃,神清嗜睡,喘促痰鳴仍重,無大便,頸稍抗,仰身時頭喜左歪。舌質(zhì)發(fā)赤,苔稍膩,脈象弦滑而數(shù)。改用清熱涼肝熄風(fēng)法,以羚羊鉤藤湯加減:
連翹6克 黃7克 山梔6克 生石膏9克 麥冬6克 鉤藤6克 竹葉3克 杏仁4.7克 川貝3克 薄荷2克 甘草1.6克 另包羚羊角粉0.3克,紫雪散0.6克,沖服。
12月19日復(fù)查:熱退,精神已振,咳喘減輕,大便通暢。照上方去羚羊粉、紫雪散,連服三劑,癥狀消失,一般情況好。于12月22日出院。(《何世英兒科醫(yī)案》)